Временная нетрудоспособность: как это регулируется законом?

Оглавление

Временная нетрудоспособность

При рассмотрении нетрудоспособности рассматриваются две группы критериев: медицинские и социальные. Первые относятся к состоянию здоровью больного. Социальные включают в себя рассмотрение следующих вопросов:

  1. Определяется, какие физические и психологические нагрузки больной испытывает во время профессиональной деятельности.
  2. Учитывается то, как организована работа, периодичность ее исполнения.
  3. Рассматривается то, на какие органы и системы организма осуществляется максимальная нагрузка.
  4. При рассмотрении вопроса о трудоспособности медицинские и социальные критерии должны быть четко определены. После изучения состояния пациента на их основе делают обоснованные выводы о наличии или отсутствии нетрудоспособности.
  5. Если человек одновременно работает на нескольких работах, то оформление больничного происходит для каждого рабочего места.

В процессе работы врач определяет:

  1. Диагноз состояния больного.
  2. Меры, необходимые для восстановления здоровья пациента.
  3. Производится оценка времени, которое будет необходимо для восстановления трудоспособности.
  4. Если речь идет о частичной нетрудоспособности, то даются рекомендации в том, какую трудовую деятельность может вести пациент.
  5. Определение факта длительной или устойчивой потери здоровья и направление таких пациентов на рассмотрение медико-социальной комиссией.
  6. Врач должен определить причины травмы или заболевания, оценить перспективы излечения и восстановления трудоспособности.

Задачи врачебной комиссии в экспертизе временной нетрудоспособности

Экспертиза проводится представителями следующих коллегиальных органов:

  • врачебной комиссией с главным врачом во главе (состоит из врачей конкретной поликлиники, определяет трудоспособность пациентов и проф. пригодность, продлевает срок больничного до 12 месяцев) – ее протокол вносится в мед. карту;
  • клинико-экспертная комиссия, организованная внутри поликлиники (состоит из ведущих специалистов нескольких поликлиник во главе с главврачом по КЭК, продляет больничный лист, направляет в санаторий, решает вопросы конфликтов на экспертизе, направляет на МСЭК, дает советы по поводу перевода на иную работу);
  • медико-социальная экспертиза, работающая в бюро МСЭК (определяет факт и степень стойкой нетрудоспособности, устанавливает инвалидность).

Если сотруднику будет утверждена инвалидность, он получает право на полное или частичное освобождение от должностных обязанностей, ему выплачивается социальная пенсия по инвалидности. Если устанавливается I или II инвалидная группа, считается, от работы человека необходимо освободить совсем. При первой группе гражданин просто не способен к труду, при второй группе трудовая деятельность ухудшит его здоровье еще больше. Если определена III группа, человек может устроиться на легкую работу.

Кто имеет право решать

Существует несколько уровней рассмотрения вопроса о трудоспособности:

  1. Лечащий врач, к которому обращается больной. В большинстве случаев он принимает решение о выдаче больничного листка.
  2. Если речь идет о серьезном и длительном заболевании, то вопрос о нетрудоспособности рассматривает лечебная комиссия. Она имеет право освобождать от работы на срок до 12 месяцев.
  3. В более сложных случаях вопрос передается на рассмотрение комиссии территориального органа здравоохранения субъекта Федерации.
  4. Решение о нетрудоспособности принимает врачебная комиссия субъекта Федерации.
  5. Наивысший уровень компетенции имеется у Главного специалиста по экспертизе состояния нетрудоспособности Минздрава РФ.

При рассмотрении вопроса на каждом уровне не только решается вопрос о лечении пациента, но и оценивается эффективность мер, которые ранее были приняты.

Правовое регулирование

Юридическую основу для рассмотрения вопросов, связанных с нетрудоспособностью граждан, составляют следующие нормативные акты:

  1. Процедура проведения экспертизы выполняется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения № 625 н от 23.08.2016. Этим документом был утверждён порядок, в соответствии с которым рассматривается вопрос о наличии нетрудоспособности, и происходит оформление больничных листов.
  2. Закон «О социальном страховании» предусматривает обязательность выплаты по больничному.
  3. Закон № 255-ФЗ рассматривает вопросы временной нетрудоспособности женщин в связи с беременностью, рождением детей и уходом за ними в первые годы жизни.
  4. Приказ Министерства здравоохранения № 347 утверждает форму листка нетрудоспособности.
  5. Закон № 323-ФЗ рассматривает общие вопросы, относящиеся к сфере охраны здоровья.

Наличие временной нетрудоспособности удостоверяется выдачей больничного. Для учащихся вместо него предоставляется справка о временной нетрудоспособности. Это документы строгой отчётности. Они выдаются пациенту только после предъявления паспорта.

Документы, подтверждающие нетрудоспособность

Такими документами являются:

  • Временный лист нетрудоспособности, который полагается на конкретный период.
  • Для студентов, их академического отпуска и освобождения от учебы необходима дополнительно выписка истории болезни. Такая выписка выдается по форме №027/027у.
  • Справка образца №095/095у.

Справка может быть оформлена в любой форме, но подкрепляться она должна обязательно печатью медицинского учреждения.

Бюллетени оформляются исключительно по строгим регламентам Порядка, подкрепленного Приказом Минздравсоцразвития РФ №624. Данный документ может быть выдан только определенным гражданам (правила Порядка №624). Выдача документа может совершаться медиками лишь на основании определенной лицензии.

Признаки и факторы временной нетрудоспособности

Вся необходимая информация для медиков, чтобы определять нетрудоспособность пациента, прописана в ФЗ №323. В главе 7 статьи 58 пункт 1 этого закона говорится о необходимости определения связи причины и неудовлетворительного самочувствия сотрудника.

Выяснять эти данные нужно обязательно, т.к. может получиться так, что сотрудник был под влиянием алкоголя, а значит, ему положены намного меньшие выплаты пособия.

Основа экспертизы для выявления признаков отсутствия трудоспособности находится в статье 59 ФЗ №323.

К факторам можно отнести следующее:

  • болезнь;
  • интоксикация;
  • по причине беременности и родов;
  • период карантина;
  • уход за больным родственником;
  • уход за ребенком.

Если подобное мероприятие не будет проведено, то листок нетрудоспособности не может быть выдан пациенту.

Согласно статье 59 листок нетрудоспособности имеет право выдать терапевт, лечащий доктор, зубной врач.

Контроль за проведением экспертизы

Когда человек получил травму или заболел, он обращается к врачу. Он проводит лечение и выдает листок нетрудоспособности. Если встретился сложный случай, или у пациента есть сомнения в правильности проведения экспертизы, то закон предоставляет возможность провести обжалование принятых мер.

В этом случае возможно обратиться для повторного рассмотрения вопроса в вышестоящую комиссию. Если обратиться в медицинскую комиссию по месту жительства или по месту прикрепления пациента, то она проверит правильность действий лечащего врача.

Контроль за ее деятельностью осуществляет комиссия при территориальном органе здравоохранения. При необходимости можно обратиться в вышестоящие комиссии или к Главному специалисту Министерства здравоохранения РФ.

Экспертиза нетрудоспособности определяет способность пациента выполнять трудовые обязанности, определяет меры, необходимые для его лечения. На ее основании оформляется листок нетрудоспособности на время, необходимое для выздоровления больного.

Смотрите запись прямой трансляции со специалистами медицинского центра Теремок Здоровья про экспертизу нетрудоспособности:

Экспертиза временной нетрудоспособности (ЭВН) — это обследование человека при возникновении у него заболевания или травмы. Экспертиза показана, если человек имеет официальное трудоустройство, а заболевание привело к временной потере его трудоспособности.

Процедура осуществляется в медицинском учреждении лечащим врачом, а при необходимости — врачебной комиссией.

В каких целях проводится

Основная задача экспертизы – установление оснований для временного отстранения от работы конкретного лица, жалующегося на недуг, а также для его перевода на должность с облегченными условиями работы. Для достижения этих целей на экспертную комиссию возлагаются следующие задачи:

  • анализ состояния здоровья гражданина и особенностей протекания заболевания;
  • проверка назначенного доктором лечения, а также его эффективность (в составе комиссии нетрудоспособности находятся профильные специалисты);
  • подготовка заключения о том, может ли лицо приступать к полноценной трудовой деятельности по месту своей работы;
  • продление сроков больничного.

Экспертиза может быть организована по разным причинам и в зависимости от них будут устанавливаться цели исследования. А именно:

  • развитие недугов у работника (контроль состояния здоровья);
  • возникновение осложнений или затяжное лечение (основание для направления в санаторий);
  • больничный по уходу за больным членом семьи (установление максимальных сроков законного отсутствия на работе исходя из потребностей в постоянном уходе со стороны болеющего родственника);
  • беременность и роды;
  • усыновление (подтверждение возможности полноценного ухода за усыновленным ребенком).

Медицинские и социальные критерии нетрудоспособности

Нетрудоспособность — это невозможность выполнять работу временно или постоянно в связи с нарушением здоровья. Критериями нетрудоспособности являются:

  • нарушение физических функций;
  • трудности в самообслуживании;
  • психологические нарушения.

Медицинский критерий — это обоснованный диагноз, указывающий на степень нарушения функций организма. Социальный критерий — это особенности профессии пациента, которые могут оказать влияние на прогноз болезни.

Временная нетрудоспособность возникает при остром заболевании, травме, карантине. При правильном лечении функции организма восстанавливаются и трудоспособность возвращается. Стойкая развивается при хронических заболеваниях, травмах, сопровождающихся необратимыми изменениями организма.

Уровни экспертизы временной нетрудоспособности

Проведение экспертизы нетрудоспособности граждан РФ регламентируется Конституцией (ст. 39, 41), ТК РФ, законом «Об охране здоровья граждан» за №5487-1 от 22.07.1993 года и некоторыми другими Положениями и Инструкциями законодательных органов.

Существуют несколько уровней проведения экспертизы:

  • лечащим врачом, при условии, что медицинское учреждение, в котором он работает, имеет соответствующую лицензию. Если врач частнопрактикующий, то он должен иметь лицензию на осуществление медицинской деятельности и на проведение экспертизы нетрудоспособности, а также — свидетельство о прохождении курсов повышения квалификации по экспертизе временной нетрудоспособности;
  • клинико-экспертной комиссией (КЭК) лечебно-профилактического учреждения (ЛПУ), где наблюдается гражданин;
  • КЭК органа управления здравоохранения территории (района, города и т. д.), т. е. органом, осуществляющим контроль за конкретным ЛПУ;
  • КЭК органа управления субъекта федерации (области, края и т. д.);
  • главным специалистом по экспертизе временной нетрудоспособности Министерства здравоохранения РФ.

По результатам экспертизы врач определяет необходимость выдачи листка нетрудоспособности. В зависимости от тяжести состояния и выявленного заболевания (травмы, беременности и пр.) определяется срок действия листка.

В случае восстановления трудоспособности листок нетрудоспособности более не продлевается, а закрывается, о чем делается соответствующая запись.

Чем отличается от стойкой?

Под нетрудоспособностью понимается состояние, обусловленное заболеванием, травмой, их последствиями или другими причинами, из-за которых пациент не способен выполнять профессиональный труд полностью или частично. Нетрудоспособность может быть временной и стойкой.

  1. Временная потеря трудоспособности — отсутствие возможности выполнять свои обязанности в течение определенного (обычно, небольшого) периода.
  2. Стойкая нетрудоспособность вынуждает пациента прекратить свою трудовую деятельность на неограниченный период или навсегда, в иных случаях приходится значительно изменять условия труда. Такая нетрудоспособность характеризуется как инвалидность.

Что такое ЭВН

Экспертиза нетрудоспособности включает комплекс обследований, направленных на определение способности работника выполнять или не выполнять свои профессиональные обязанности. Помимо этого, экспертиза определяет:

  • качество лечения;
  • сроки утраты трудоспособности;
  • необходимость перевода работника на другую работу или направление его на установление группы инвалидности.

Мнение эксперта
Ардашев Владимир

Экспертиза осуществляется при заболеваниях или травмах, а также иных состояниях, связанных с невозможностью выполнять профессиональные обязанности. К таким состояниям относят:

  • карантин;
  • беременность и роды;
  • уход за больным ребенком;
  • санаторное долечивание;
  • протезирование.

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ КРИТЕРИЕВ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ УТРАТЫ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ТРУДОСПОСОБНОСТИ В РЕЗУЛЬТАТЕ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

В соответствии с постановления Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 г. N 789 «Об утверждении Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2000, N 43, ст. 4247; 2013, N 13, ст. 1559) и Положения о Министерстве труда и социальной защиты Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 610 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3528; 2019, N 45, ст. 6362) по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации приказываю:

1. Утвердить критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний согласно приложению.

2. Признать утратившими силу:

Временные определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56 (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 августа 2001 г., регистрационный N 2876);

постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации «О внесении изменений во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 15 января 2004 г., регистрационный N 5407);

постановление Министерства труда и социального развития Российской Федерации «О внесении изменений во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрировано Министерством юстиции Российской Федерации 2 июня 2004 г., регистрационный N 5817);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения во Временные критерии определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденные постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 3 июня 2005 г., регистрационный N 6678);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в пункт 5 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 мая 2007 г., регистрационный N 9475);

приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации «О внесении изменения в пункт 22 Временных критериев определения степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Министерства труда и социального развития Российской Федерации от 18 июля 2001 г. N 56» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 октября 2007 г., регистрационный N 10341).

3. Настоящий приказ вступает в силу с 1 июля 2021 года.

Министр А.О. КОТЯКОВ

Приложение к приказу Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 30 сентября 2020 г. N 687н

Периоды и сроки

К таким жизненным периодам, которые мешают трудящемуся активно выполнять свои должностные обязанности, относят следующие обстоятельства:

  1. Утрата трудоспособности частично. При этом сотрудник может оставаться на своей должности, но трудиться неполный день.
  2. Абсолютная утрата трудоспособности. При этом сотрудник не имеет совершенно никакой возможности далее выполнять свои обязанности и ходить на работу. Ему требуется лечение (стационарное, амбулаторное, и т.д.).
  3. Работник не может осуществлять трудовую деятельность и ему придется некоторое время отсутствовать. Это может быть по причине ухода за близким человеком, либо иные обстоятельства, прописанные в законодательстве.

Помимо того, есть еще определение в законодательстве, которое считается длительной утратой способности трудиться, но это уже является инвалидностью.

Такие граждане имеют право выполнять свои должностные обязанности сокращенный рабочий день. Данная утрата трудоспособности временной не считается.

Средние сроки временной нетрудоспособности при некоторых заболеваниях:

  • При кишечных инфекциях срок нетрудоспособности может составлять от пяти до сорока дней.
  • При бактериальных болезнях период нетрудоспособности может быть от пятнадцати до сорока дней (в некоторых случаях до шестидесяти).
  • При болезнях век и слезных путей срок нетрудоспособности составляет от семи до двадцати дней.

Что такое экспертиза нетрудоспособности

Если человек заболевает или получает травму, ему приходится обращаться к врачу. Доктор не только поможет организовать лечение, но и оформит больничный лист, если это необходимо.

Не всякое заболевание означает нетрудоспособность, а только то, которое препятствует выполнению профессиональных обязанностей. Принимая решение о выдаче больничного листа доктор должен оценить следующее:

  • состояние здоровья пациента;
  • его способность выполнять свою работу.

Мнение эксперта
Костенко Тамара Павловна
Адвокат с 10-летним стажем. Автор множества статей, преподаватель Права

Например, если человек охрип, то это делает певца нетрудоспособным. Однако, если речь идёт о бухгалтере, то в этом случае его способность выполнять свою работу не пострадает.

Проведение такой экспертизы способствует излечению пациента, снижает риск возникновения осложнений, не дает болезни перейти в хроническую форму. При принятии решения врач или комиссия должны определить, идет ли речь о полной или частичной нетрудоспособности, она является стойкой или носит временный характер. При этом исходят из следующего:

  1. Временная нетрудоспособность наступает вследствие заболевания или травмы. Она препятствует выполнению обычных трудовых обязанностей на протяжении ограниченного промежутка времени.
  2. Частичная нетрудоспособность препятствует выполнению своих прямых трудовых обязанностей, но позволяет выполнять другие. Например, при этом может идти речь об облегченных условиях работы.
  3. Полная означает невозможность выполнения любых трудовых обязанностей.

Рассматривается не только состояние больного, но и делаются выводы о причинах заболевания

При этом важно определить оптимальные способы и перспективы лечения

Если речь идёт о стойких нарушениях, то этот вопрос рассматривается экспертизой медико-социальной комиссией

При этом важно тщательно и всесторонне изучить причины инвалидности, определить, сможет ли пациент в дальнейшем выполнять трудовые обязанности и какие именно

Обследование происходит с учетом критериев, изложенных в медицинских нормативных документах. В результате пациенту выдается заключение об инвалидности соответствующей категории.

Лечащий врач

При первом обращении в поликлинику пациент попадает к лечащему врачу. Для определения степени трудоспособности человека врач:

  • проводит осмотр;
  • назначает обследование;
  • на основании полученных данных делает вывод о состоянии здоровья человека.

Если пациент является нетрудоспособным, врач выдает ему больничный лист, регистрируя данные осмотра и обследования в карте амбулаторного больного. Туда же вносятся номер и срок больничного. Специалист назначает лечение, определяет дату следующей явки.

Мнение эксперта
Ардашев Владимир

При повторных осмотрах врач отражает динамику заболевания, реакцию на лечение. Если пациент остается нетрудоспособным свыше 15 дней, врач направляет его на комиссию для продления больничного, коррекции лечения.

Правовое регулирование

Юридическую основу для рассмотрения вопросов, связанных с нетрудоспособностью граждан, составляют следующие нормативные акты:

  1. Процедура проведения экспертизы выполняется в соответствии с приказом Министерства здравоохранения № 625 н от 23.08.2016. Этим документом был утверждён порядок, в соответствии с которым рассматривается вопрос о наличии нетрудоспособности, и происходит оформление больничных листов.
  2. Закон «О социальном страховании» предусматривает обязательность выплаты по больничному.
  3. Закон № 255-ФЗ рассматривает вопросы временной нетрудоспособности женщин в связи с беременностью, рождением детей и уходом за ними в первые годы жизни.
  4. Приказ Министерства здравоохранения № 347 утверждает форму листка нетрудоспособности.
  5. Закон № 323-ФЗ рассматривает общие вопросы, относящиеся к сфере охраны здоровья.

Наличие временной нетрудоспособности удостоверяется выдачей больничного. Для учащихся вместо него предоставляется справка о временной нетрудоспособности. Это документы строгой отчётности. Они выдаются пациенту только после предъявления паспорта.

Виды временной нетрудоспособности: частичная и полная

Степень утраты трудоспособности в обязательном порядке определяется медико-социальной экспертизой (МСЭ) или судебными медэкспертами.

Судебно-медицинская комиссия чаще всего проводится в ситуации получения травмы на производстве, при несчастном случае в организации для того, чтобы оценить степень утраты трудоспособности пострадавшего. Полученное заключение является основанием для осуществления соответствующих компенсационных выплат, определения их суммы.

Экспертиза проводится комиссией, состоящей из врачей-специалистов. В нее могут входить: терапевт, хирург, невропатолог, психиатр и т.д. При прохождении врачебно-трудовой комиссии (ВТЭК), с состав должны входить сотрудники соцслужб.

  • группу инвалидности;
  • необходимость соцзащиты;
  • программу мероприятий реабилитации;
  • необходимость профессионального переобучения.

Результат обследования комиссией исчисляется в процентах, отражающих степень потери трудоспособности от общей возможности выполнения обязанностей. В соответствии с Постановлением Минтруда №56 от 18.07.2001 г. применяются следующие значения:

Основные понятия экспертизы нетрудоспособности в здравоохранении

Важнейшим действием для установления степени и вида нетрудоспособности является экспертиза. Экспертиза – это комплекс мер, направленных на выявление причин, вызвавших потерю возможности трудиться, и на определение возможной длительности периода нетрудоспособности. Задача медицинской экспертизы – установление факта и степени нетрудоспособности.

Справка
Трудовой прогноз — это оценка возможности вы­полнения пациентом трудовой деятельности по зак­лючению врачей ЛПУ или учреждений МСЭ. Как правило, он определяется на ближайший год со дня начала временной нетрудоспособности.

Экспертиза основана на анализе двух групп критериев: медицинских и социальных.

Социальные критерии учитывают блок следующих факторов:

  • возраст гражданина;
  • профессию (специальность) на последнем месте трудоустройства;
  • условия работы на конкретном рабочем месте и т. д.

Учет медицинских критериев необходим:

  • при установлении клинического диагноза;
  • для выявления степени функциональных нарушений;
  • при определении тяжести осложнений заболевания и возможности их ликвидации;
  • для составления клинического и трудового прогноза;
  • для вынесения решения о виде нетрудоспособности: временной или постоянной. Временная предполагает конечность срока отстранения от работы. Кроме того, нетрудоспособность может быть общей, т. е. распространяться на все виды трудовой деятельности, или частичной. Частичная предусматривает невозможность выполнять лишь работу определенных видов.

Экспертиза временной нетрудоспособности направлена на детальную оценку состояния здоровья гражданина, эффективности проводимого лечения и установление сроков возвращения способности трудиться.

Полная временная нетрудоспособность — это невозможность выполнения любого труда на определенный срок, сопровождающаяся необходимостью создания специального режима и проведения лечения.

Частичная временная нетрудоспособность наступает у человека в отношении своей обычной профессиональной деятельности при сохранении способности выполнять другую работу с иным облегченным режимом или уменьшенным объемом.

Причинами временной нетрудоспособности могут стать следующие события:

  • заболевание или травма;
  • уход за больным ребенком;
  • карантин;
  • уход за членом семьи (по медицинским показаниям);
  • беременность на определенном сроке;
  • роды (или аборт)
  • санаторно-курортное лечение или другие виды реабилитации.

Уровни экспертизы нетрудоспособности

Всего на практике принято различать пять уровней проводимых исследований нетрудоспособности. Отличаются они по категориям должностных лиц, уполномоченных входить в комиссионный состав. А именно:

  1. Лечащий доктор, назначающий первоочередное лечение и выписывающий больничный листок.
  2. Специальная комиссия медицинского учреждения.
  3. Территориальная комиссия, организованная в рамках района.
  4. Областная экспертиза.
  5. Организация исследования специалистами МОЗ и социального развития.

Проводить экспертизу нетрудоспособности могут государственные и частные клиники, а также врачи, ведущие индивидуальную деятельность, при условии наличия лицензии на назначение лечения и выдачу больничных листов.

Документы, удостоверяющие факт неработоспособности

Доказательством временной нетрудоспособности служит правильно заполненный лист нетрудоспособности (больничный лист), в некоторых случаях справки по установленной Министерством Здравоохранения РФ форме — для школьников, студентов и пр. (о том, как выглядит больничный лист и каков порядок его заполнения, читайте тут).

В случае установления факта нетрудоспособности больничный лист выдает медицинское учреждение, которое проводило экспертизу, следующим категориям работников:

  1. гражданам РФ, гражданам иностранных государств, а также лицам без гражданства, беженцам и вынужденным переселенцам, которые трудоустроены по ТД на предприятиях, в учреждениях и организациях РФ;
  2. гражданам, нетрудоспособность которых наступила в течение месяца после увольнения с работы;
  3. безработным гражданам, которые состоят на учете в территориальных ЦЗН;
  4. военнослужащим, которые были удалены с военной службы из ВС РФ, в случае наступления нетрудоспособности в течение месяца после увольнения.

Контроль за проведением экспертизы

На уровне медицинской организации контроль за ЭВН осуществляет главный врач. На территориальном и федеральном уровнях контроль осуществляют органы управления здравоохранением. За порядком оформления больничных, их оплатой следит ФСС фонд социального страхования.

Экспертиза трудоспособности это вид медицинской деятельности, целью которой является определение такого состояния здоровья человека, которое позволит ему полностью выполнять свою профессиональную деятельность. Если здоровье человека на данный момент не позволяет ему работать, его считают временно нетрудоспособным. Для установления этого факта лечащий врач проводит осмотр и обследование. Подтверждением нетрудоспособности служит больничный лист.

Нормативно-правовая база ЭВН

Среди других правовых актов, составляющих нормативную базу, следующие:

  • Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 27.12.2018)»Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».
  • Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ (ред. от 27.12.2018)»Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
  • Постановление Правительства РФ от 16.04.2012 N 291 (ред. от 08.12.2016)»О лицензировании медицинской деятельности».
  • Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1345н «Об утверждении Порядка осуществления Фондом социального страхования Российской Федерации проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности» (каков порядок открытия больничных листов?)
  • Инструкции и письма Министерства здравоохранения и Фонда Социального страхования РФ.