На сколько могут продлить больничный без врачебной комиссии? максимальный срок больничного листа

Оглавление

Где выдают?

В настоящее время больничные листы могут выдавать как обычные поликлиники, подчиняющиеся Минздраву, так и частные клиники, которые имеют разрешение на выдачу данных документов.

В платной клинике

Как получить больничный лист в платной клинике? Этот вопрос мучает многих людей, которые не хотят обращаться в муниципальные учреждения здравоохранения.

Свидетельством наличия разрешения являются бланки больничных листов. В этом случае больной может смело обращаться в частную клинику для лечения своей болезни, не опасаясь, что эти дни будут в перспективе засчитаны ему как прогулы.

В государственной поликлинике

Чтобы получить больничный лист в обычной поликлинике человеку необходимо обратиться к терапевту, который определит болезнь и назначит лечение.

После излечения этот же врач выпишет документ, подтверждающий заболевание.

Не в своем городе

В данный момент не обязательно получать больничный лист по месту прописки.

Вы можете обратиться в другую поликлинику, если в момент заболевания находились в командировке или в отпуске в другом городе.

Особые условия

Основаниями для выхода на больничный, являются не только медицинские показания, но и другие причины, предусмотренные законом. К ним относятся:

  • Беременность и роды. Подразумевают 140 дней оплачиваемых дней отпуска, воспользоваться которыми можно с 30 недели. При многоплодии, срок увеличится до 194 дней
  • Обеспечение ухода за болеющим взрослым членом семьи. Оплачивается отпуск, не превышающий 30 дней за год в совокупности. Беспрерывно можно ухаживать за заболевшим не дольше 7 дней
  • Уход за ребёнком. Пока ребёнок не посещает школу, этот срок будет равен 2 месяцам в год суммарно. Для детей старшего возраста, срок не должен превышать 1 месяц в год

Кроме того, законом предусмотрены особые сроки при уходе за ребёнком до 18 лет, имеющим осложнённый диагноз.

Сколько непрерывно можно находиться на оплачиваемом больничном, зависит от тяжести заболевания или состояния:

Если ребёнок с ограниченными возможностями, родители могут отсутствовать на работе 4 месяца в год (суммарно);

Если имеет место ВИЧ, онкология или поствакцинальные осложнения, то время больничного не ограничивается.

Допускается оформление больничного как на одного из родителей, так и на родственника, например, бабушку. Получают на основании паспорта и детской медицинской карты с комментариями врача педиатра.

Превышение годового лимита, приведёт к тому, что время сверх установленного законодателем, оплачено не будет.

Сколько дней больничного оплачивается в год

Болеть хоть раз приходилось всем, даже самым ответственным работником. По ряду причин многие предпочитают отпрашиваться у начальника на 1-2 дня и быстро лечиться, однако если болезнь серьезная, этих дней может не хватить.

В этом случаи потребуется открывать больничный лист. Его второе название – лист нетрудоспособности. Он является официальным подтверждением того, что гражданин не может присутствовать на работе из-за временной потери трудоспособности.

Получить больничный можно и в государственной, и в частной поликлиниках, которые имеют специальную лицензию на их выдачу.

Примите во внимание: некоторые медицинские учреждения не имеют права выписывать больничные листы: например, отделения «скорой помощи», пункты по переливанию крови.

В зависимости от ситуации сроки пребывания на оплачиваемом больничном различаются:

  1. Лечащий врач может «оставить» человека дома на срок до 15 дней. Это происходит при отравлении, получении легких травм, ОРВИ, ангина и подобных. При этом срок может быть изначально меньше, например, на 3 дня, а после очередного осмотра при отсутствии улучшений продлен до 15 дней.
  2. Если улучшение ситуации не наступило, а 15 дней прошли, созывается специальная комиссия, которая и будет определять точные даты выписки.
  3. Стоматолог может «освободить» пациента от работы на срок от 3 до 10 дней.
  4. При ветряной оспе или удалении аппендицита справка может быть получена на срок до 3 недель.
  5. Онкология «оценивается» в срок до полугода, травмы позвоночника – до 8 месяцев. При сложных случаях работник с травмой спины может продлить больничный.
  6. Отдельно стоит отметить уход сотрудницы в декрет: ей положен больничный сроком в 140 дней – 70 до родов и 70 после, но количество дней может быть увеличено, если младенцев несколько или роды трудные. После она может уйти в отпуск по уходу за ребенком.

Ограничения в оплате больничного листа

Как уже упоминалось выше, при расчете выплат по больничному средний заработок не должен превышать максимальный предел, установленный по закону.

Также если в листке нетрудоспособности присутствует отметка о нарушении режима (например, самовольный уход из стационара или нахождение в алкогольном или наркотическом опьянении во время лечения), то с момента выявленного нарушения оплата будет рассчитываться исходя из МРОТ.

Если в диагнозе больничного листа есть ссылка на код 21, то работодатель имеет право снизить выплаты по больничному. Этот код означает нетрудоспособность в результате наркотического или алкогольного опьянения.

Как продлить больничный лист, если не болеешь

Некоторые мечтали бы не выходить на работу подольше, отдохнув за счет своей организации или государства. Однако отношение врачей к таким прохиндеям никогда не было благосклонным. Каждый выданный лист нетрудоспособности на учете, и недобросовестных пациентов могут внести в «игнор-список». Поэтому обманщикам получить врачебную помощь в будущем станет сложнее.

Способа, как продлить больничный, если выздоровел, соблюдая российские законы, не существует. Однако здоровый человек может оформить листок временной нетрудоспособности, если необходим присмотр за больным членом семьи (в частности, за несовершеннолетним ребенком). Срок будет варьироваться в зависимости от возраста заболевших детей:

  • детьми-инвалидами родитель или опекун имеет право не выходить на работу до момента полного выздоровления ребенка;
  • больные дети старше 7 лет, но младше 15, могут «освободить» законных опекунов или родителей от работы максимум на 2 недели;
  • 3 дня — срок больничного, если в уходе нуждаются члены семьи старше 15 лет (в исключительных случаях комиссия может освободить трудоспособного гражданина от работы на неделю, чтобы он присмотрел за близкими).

Многие недуги долечиваются, когда на градуснике отметка не поднимается выше 36,6, и больные переживают – на сколько могут продлить больничный без температуры? Некоторыми пациентами ошибочно считается, что если у них отсутствует жар, то их посчитают здоровыми. Это не так – доктор учитывает общее состояние обратившегося к нему пациента, и по единому правилу может увеличить срок временной нетрудоспособности до 15 дней.

Пролонгация после операции или стационарного лечения

Нередко при тяжёлых формах заболеваний больных приходится оперировать и лечить в стационарном порядке. Поскольку оперативное вмешательство – процедура нелёгкая, для пациента требуется некоторое время после неё для восстановления сил. На поступившего в стационар гражданина оформляется больничный листок со дня приёма в палату. Закрытие, соответственно, со дня отбытия из стационарного медучреждения.

Продление больничного листа после стационара производится в поликлиническом отделении на основании решения лечащего врача и справок из стационарной клиники. Решение доктора должно быть вынесено на обсуждение врачебной комиссии, которая определит окончательный вердикт в отношении вопроса о продлении БЛ на конкретный период.

При заключении комиссии учитываются два фактора:

  • пролонгация ЛВН допускается в период до десяти месяцев;
  • она возможна исключительно в случае, если больной выздоравливает.

Перечень закрыт.

Таким образом, этапы пролонгации больничного листа следующие:

  1. Получение документа из стационарной клиники.
  2. Обращение в поликлинику по месту прописки. Нужному лечащему специалисту предъявляется лист из стационара.
  3. После этого созывается экспертная комиссия докторов, которая определяет необходимость пролонгации ЛВН.

После того, как была продлена действительность листа нетрудоспособности после стационарного лечения, пациент должен являться на приём к лекарю каждый две недели для наблюдения состояния и дальнейшей пролонгации действия документа. Когда признаков улучшения состояния нет, и здоровье пациента по-прежнему неудовлетворительное, выносится решение о присвоении гражданину степени инвалидности. Инвалидность устанавливается после проведения экспертизы.

Минимальный и максимальный срок больничного

Больничный выдается на срок, который необходим человеку для восстановления здоровья. Минимальный срок не определен и не прописан ни в одном документе. Однако на практике минимальный срок составляет 3 дня в случае респираторного заболевания — если человек в течение этого срока выздоровеет, то доктор закроет больничный, а человек отправится на работу.

Если же во время повторного осмотра окажется, что человек все еще болен, то врач может продлить справку до полного выздоровления пациента (то есть доктор выносит решение о закрытии больничного во время планового осмотра). При этом нужно понимать, что закон регламентирует максимальный срок.

В случае респираторных инфекций максимальный срок составляет 15 дней. Однако здесь есть тонкий момент: если по истечении срока больной продолжает себя плохо чувствовать, то в таком случае пациенту нужно будет пройти специальную государственную экспертизу, которая может лечебный период до 12 месяцев.

Если комиссия установит, что человек серьезно болен, то в таком случае человеку будет выдана справка нетрудоспособности, а больничный будет продлен на срок до 12 месяцев.

При этом у человека появится дополнительная обязанность — он будет должен проходить каждые 15 дней плановый осмотр, а в случае улучшения состояния справка нетрудоспособности может быть закрыт, а человек будет обязан выйти на работу.

На сколько дней выдается больничный лист при разных заболеваниях?

Сказать точно, насколько продолжительным может быть строк больничного, трудно. Поэтому рассмотрим часто встречаемые заболевания с продолжительным сроком лечения:

  1. Если имеет место операционное вмешательство, то смотрят на тяжесть и успешность лечения. Исходя из этого, будет определяться и дата закрытия листа по нетрудоспособности. Вопрос продления документа будет решаться исходя из самочувствия человека в послеоперационный период.

Рассмотрим ориентировочные сроки, подразумевающие продление листа нетрудоспособности:

  • заболевания сердца – 40 – 70 дней;
  • недуги, поразившие женские органы — 20 – 45 дней;
  • проблемы с позвоночником – 40 – 120 дней;
  • недуги, поразившие органы зрения – 10 – 50 дней;
  • лечение грыжи – 20 – 45 дней.

Приведенные значения являются примерными. Каждый случай неповторимый. Нередко больным по прошествии послеоперационного периода приходится посетить медэкспертизу, где врачи коллективно решают, на сколько дней больному необходимо сдвинуть реабилитационный срок.

Особому рассмотрению подлежит отпуск по вынашиванию и родам ребенка. Оплачиваемый период здесь составляет 140 дней в стандартном варианте (если беременность проходит в норме и вынашивается 1 ребенок). Если констатируются осложнения, больничный продлевается на 16 дней. В случаях с многоплодной беременностью оплачивается 194 дня листа нетрудоспособности.

  1. Если имеет место онкология, то длительность больничного листа сразу составит 3 месяца. Дальше все будет зависеть от успешности лечения. В некоторых случаях больному приходится перенести операцию. При таком раскладе закрытие листа о нетрудоспособности после операции откладывается на 3 месяца. В этот срок включается пребывание в стационаре и восстановительный период. Если проведенного лечения оказалось недостаточно, то закрытие листа еще смещается на 12 месяцев.
  2. Если имеет место инфаркт, сколько можно непрерывно сидеть на больничном после перенесенного недуга? Так как это заболевание входит в категорию тяжелых, при которых обязательно констатируется нетрудоспособность, смотрят на уровень тяжести. И на факт того, сколько больной пребывает в стационаре. Во многих случаях там его лечат около 2-х месяцев. После больницы пациент отправляется домой, где ему дается еще 14 – 30 дней на реабилитацию.

Обычно лечение инфаркта миокарда занимает минимум 60 дней, максимум 90 дней.

  1. Если имеет место сильное сотрясение мозга, возникла нетрудоспособность и необходимость в обязательном лечении, срок определяется по степени сотрясения:
  • если легкая форма, дают 10 – 20 дней отдыха;
  • если средняя форма, дают 30 – 60 дней;
  • если имеет место тяжелая форма, дают 60 – 120 дней и более.

В тяжелых случаях для восстановления здоровья может быть недостаточно и 120 дней. Тогда продление документа проводится по решению медкомиссии.

Подготовительный процесс к симуляции

Чтобы притворство удалось и выглядело максимально похожим на правду, нужно заранее продумать, как симулировать простуду: разработать план действий, вспомнить свое самочувствие во время простуды и тщательно изучить все способы обмануть специалистов, начальника или родственников.

Основными признаками любой ОРВИ являются:

  • повышенная температура;
  • насморк;
  • боль и покраснение в горле;
  • кашель;
  • слезящиеся и красные глаза.

Именно на этих симптомах нужно сконцентрировать свое внимание и весь актерский талант. Кроме того, нужно помнить, что примерно за сутки до первых явных проявлений простуды, заболевший начинает ощущать общее недомогание

Поэтому во избежание возникновения сомнений у «зрителей» этого небольшого спектакля стоит за пару дней до болезни начать вести себя как человек, который находится в ослабленном состоянии:

  • меньше есть (из-за плохого аппетита);
  • больше проводить время в постели;
  • быть вялым и рассеянным на работе;
  • жаловаться на головную боль или ломоту в костях коллегам;
  • раньше обычного отправиться ко сну;
  • закутаться в одеяла и пледы, изображая озноб;
  • изобразить головокружение.

Такое поведение точно вызовет сочувствие у окружающих и простуда не станет ни для кого удивлением.

Чтобы получить больничный лист, необходимо обратиться в поликлинику в рабочее время участкового терапевта или же вызвать его домой. Это зависит от интенсивности симулируемых симптомов и длительности желаемого отгула. Для того, чтобы получить справку о болезни, не стоит вызывать скорую помощь – эти специалисты не занимаются подобными вопросами , а спасают жизни людям, которым действительна нужна медицинская помощь.

Количество листов нетрудоспособности, которые можно взять в год

Законодательно установлены положения, определяющие, сколько раз можно брать больничные листы и какой их максимальный срок.

Ограничение ведётся по числу дней, а не по количеству взятых больничных листов. В году суммируется число дней, проведённых в отгулах по медицинским причинам. Больничные могут быть прерваны, а потом возобновлены, но всё равно будет вестись счёт фактического количества дней, проведённых на больничном.

Аспекты, волнующие многих:

  1. Сколько дней больничного может быть в году.
  2. Сколько дней больничного оплачивается работнику в год.

Ответ: на обычных условиях взрослые имеют право на 30 дней больничных в году. Такой же промежуток устанавливается, если больничный берётся с целью ухода за людьми, которым исполнилось 18 лет. В случае производственного травматизма, профессиональных заболеваний, эти рамки убираются.

Дни, проведённые в больничном отпуске, полноценно оплачиваются. Обычно, материальные средства оплаты больничного перечисляются вместе с заработной платой.

В счёт берётся и стаж трудящегося.

  1. Если страховой стаж более 8 лет, то выплата будет произведена в 100% размере.
  2. От 5 до 8 лет – 80% суммы.
  3. Меньше 5 лет – 60% суммы.

Когда не оплачивают больничные по уходу за родственником

Работники имеют право на листки нетрудоспособности не только лично для себя, но и для осуществления ухода за некоторыми категориями родственников:

  • за малолетним ребенком до 7 лет – не более 60 дней в год;
  • за школьником от 7 до 15 лет – до 45 дней в год;
  • за ребенком до 7 лет с тяжелым заболеванием (онкологическим и другими, обозначенными законодательством) – до 90 дней в году;
  • за инвалидом (необязательно ребенком) – до 120 дней в течение года;
  • за родственниками старше 15 лет – до недели в год либо до месяца в случае тяжелых заболеваний (по заключению медицинской комиссии).

Закон предусматривает ряд ситуаций, при наступлении которых в оплате по таким листкам следует отказ. Это, прежде всего, превышение установленных сроков нахождения на больничном. Работодатель и ФСС оплатят отсутствие на рабочем месте в течение оговоренных периодов полностью, но за дни сверх лимита оплата не начисляется.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ! Если ребенок заболел во время ежегодного отпуска работника, отдельная оплата больничного по уходу за ним не положена.

Документальное оформление

При обращении в медицинское учреждение у гражданина возникает ряд вопросов. На сколько дней выдаётся бюллетень? Если зависит от заболевания, то при какой температуре и с каким давлением дают? Как хранить документ? Можно ли складывать больничный лист, рассчитывая на оплату работодателем? Сколько можно быть без перерыва на БЛ?

Вышеуказанными нормативными документами законодатель прописал порядок оформления, ошибки чреваты неоплатой, если:

  • неправильно поставлена галочка в поле место работы (основное, по совместительству);
  • ФИО написано не в соответствии с паспортными данными;
  • выдан без подписи председателя ВК, а длительность превышает 15 дней;
  • имеется ошибка в указании места работы;
  • отсутствует код заболевания;
  • выписан новый документ, как продление предыдущего, номер которого не указан. Наличие интервала между датой закрытия первичного и открытия следующего больничного – основание для отказа в оплате.

Порядок оформления находится под пристальным контролем фонда социального страхования при проверках. Ошибки влекут отказ в финансировании со стороны работников ФСС и наложением административных штрафов, принуждая бухгалтеров документы с ошибками не принимать и не оплачивать, заставляя страдать застрахованные лица.

По каким критериям и на сколько дней дают больничный – решает медицинское учреждение

Для получения возмещения работнику важно проверить правильность заполненных реквизитов и донести документ до работодателя «в товарном виде»

Больничный лист по уходу за ребенком

Если сотруднику требуется ухаживать за детьми, то по закону все будет зависеть от особенности случая, возникшего в семье. Рассмотрим подробнее вопрос, сколько раз в году можно брать больничный, если болеют дети.

  1. Если у работника болен ребенок, которому меньше семи лет, больничный лист в выдается на неограниченный срок, пока малыш полностью не выздоровеет, но вот оплачиваться вам будут исключительно 60 рабочих дней.
  2. В случае если ребенку уже исполнилось больше семи лет, то больничный выдается сроком на 15 дней, при этом за год вам оплатят всего 45 дней.
  3. Когда у сотрудника имеется ребенок-инвалид, больничный будет оплачиваться за 120 дней в году.
  4. Если ребенок болеет заболеванием из особого перечня, организация должна дать возможность находиться с ребенком на больничном столько, сколько необходимо, но при этом сотруднику платится всего 90 дней за год.

Особенности оформления больничного

С 01 июля 2017 года наряду с привычными бумажными бланками с согласия пациента используются электронные больничные листы

Для того чтобы нововведения смогли быть реализованы в полной мере, необходимо, чтобы медицинские организации и работодатели являлись участниками информационного взаимодействия.

Форма бланка представляет собой ячейки, которые должны быть заполнены:

  • врачом лечебного учреждения, куда обратился за медицинской помощью работник;
  • работодателем.

Обратите внимание, что больничный оформят со дня, когда работник должен был приступить к своим трудовым обязанностям, если необходимо продолжить курс лечения, начатый:

  • находясь в ежегодном оплачиваемом отпуске или дополнительном, предоставляемом за особые условия труда, больничный лист нетрудоспособности оформляется по общим Правилам;
  • в период бесплатного отпуска или ухода за ребенком до 3 лет.

Если работник, ухаживая за малышом, работает неполный рабочий день или на дому, лист нетрудоспособности оформляется как обычно.

Так выглядит заполненный листок нетрудоспособности

Где и кто может получить документ

Как получить больничный лист

Больничный лист может получить гражданин после осмотра в поликлинике или медицинском центре, который имеет государственную подтвержденную аккредитацию и лицензию. В отдельных случаях необходимо проходить анализы, которые подтвердят недееспособное состояние, но обычно хватает наличия высокой температуры или видимых признаков невозможности работать (перелома, например).

Врачи скорой помощи, профилактических медицинских учреждений, пунктов сдачи анализов не могут выдать лист нетрудоспособности.

Допустимыми причинами открытия больничного отпуска являются:

  1. Заболевание или другое состояние, которое обязательно требует вмешательства специалистов.
  2. Необходимость в уходе за больным (обязательно – членом семьи).
  3. Беременность (декретный отпуск).
  4. Временный карантин или необходимость восстановления в санаторно-курортном комплексе.

В России больничный лист должен быть выдан при предъявлении паспорта гражданина РФ. Исключения составляют жители военных поселений, которые могут не иметь паспорта в соответствии с необходимостью по службе. Деятельность по выдаче этих документов контролирует ФС по надзору в сфере здравоохранения.

Если заболевания нет

Нужно рассмотреть ситуации, когда оформление больничного связано с недугом близкого родственника или ребенка. В таком случае лист нетрудоспособности будет автоматически продлеваться до полного выздоровления. Сам опекун не должен представать перед докторами комиссии, но к пациенту будут применяться те же меры. На то, сколько можно пребывать на оплачиваемом больничном, будет влиять недуг родственника.

Но это не совсем легальный способ оформления больничного листа, если заболевания по факту нет. Чтобы продлить срок домашнего лечения, достаточно пожаловаться на незначительное повышение температуры тела (максимум до 38%). В таком случае лечащий терапевт обязан предоставить три дня для контроля динамики заболевания.

Как получают больничный лист

Документ, подтверждающий невозможность выполнять трудовые обязанности по состоянию здоровья, выдается со дня освидетельствования медицинским работником.

Когда сотрудник был направлен в лечебное учреждение из здравпункта, куда он обратился, почувствовав недомогание или получив травму в процессе работы, больничный лист выписывается с момента обращения.

Если на прием к врачу человек попал после трудового дня (рабочей смены), лист нетрудоспособности может быть открыт со следующего дня (по его желанию).

Гражданам, проходившим лечение в стационарных условиях, находясь в медицинской организации, оформленным должным образом больничный выдается при выписке за весь период нахождения в больнице.

При необходимости его могут продлить для полного восстановления уже в амбулаторных условиях (дома).

Основные положения

Перед тем как рассмотреть особенности выдачи больничного онкобольным, необходимо оговорить общие моменты.

Онкология — это не только злокачественные опухоли. Этот раздел медицины занимается устранением и доброкачественных новообразований, которые в редких случаях вызывают нетрудоспособность пациента.

Но чаще всего под онкологическим заболеванием подразумевают именно рак, который требует длительного лечения и не менее длительной реабилитации. Поэтому при онкологии пациенту, как правило, требуется больничный лист на максимальный срок. Продолжительность действия листа нетрудоспособности будет зависеть от целого ряда факторов: точного диагноза, стадии рака, методов его лечения, характера трудовой деятельности пациента и др.

Важно понимать, что продолжительность больничного при онкологии определяет не врач или другой медицинский персонал. Существуют определенные правовые и законодательные акты, которые регулируют этот вопрос

К ним относятся:

  • Трудовой кодекс Российской Федерации (статья 183);
  • Федеральные законы № 181 (от 20 июля 1995 года) и № 255 (от 20 декабря 2006 года;
  • Приказы Минздравсоцразвития № 624н и № 347н;
  • Постановления Правительства № 375 и № 95;

Именно этими документами необходимо руководствоваться врачу при оформлении временной нетрудоспособности на время лечения онкологических заболеваний.

Минимальный срок больничного листа

Болезнь или травма нередко становятся причиной, по которой происходит временная утеря способности выполнять свои прямые должностные обязанности. При таких обстоятельствах необходимо официально подтвердить факт утраты способности к труду и обосновать своё отсутствие на рабочем месте.

Процедура фиксирования состояния временной нетрудоспособности, оформление, условия, сроки и размер компенсации регламентируются трудовым и налоговым кодексами РФ, ФЗ № 323, ППРФ № 375, Приказами Минздрав соцразвития № 624н и № 31н и ФЗ № 255.

Согласно данным нормативным актам, факт болезни подтверждается листом временной нетрудоспособности. Его выписывают на официальном бланке, утверждённом приказом Минздрава, и заверяют печатью лечебного учреждения.

В него должны включаться следующие сведения:

  • Мед. организация, выдавшая лист
  • Организация работодатель
  • Личные данные заболевшего лица
  • Данные врача, наблюдавшего больного
  • Дата обращения и дата закрытия
  • Причина нетрудоспособности
  • Кодированный медицинский диагноз по МКБ

По желанию обратившегося гражданина, бюллетень может быть оформлен как в день обращения, так и в момент выписки. Если больной предпочёл получить бюллетень при первичном посещении, то при выписке он предоставляет лечащему врачу бланк для оформления закрытия.

Последняя новость в законодательстве о порядке выдачи больничных относится к 2017 году –появилась возможность оформить бюллетень в электронном виде.

Если работник не предоставляет данный документ дни отсутствия могут быть приравнены к прогулам.

Важно! Ставить дату больничного раньше зафиксированного дня обращения запрещено. Исключение составляют случаи, когда гражданин обратился к врачу вечером, после завершения рабочего дня.. Причинами для временного освобождения от работы могут быть:

Причинами для временного освобождения от работы могут быть:

  • Жизненные показания (болезни и травмы)
  • Профилактические (долечивание в профильном санатории)
  • Социальные (эндопротезирование, зубное протезирование, уход за болеющими членами семьи)

Минимальный период сколько именно можно сидеть на больничном не указан ни в одном нормативном акте. Врач вправе устанавливать его на своё усмотрение, основываясь на собственном опыте и самочувствии больного.

На практике минимальное время реабилитации редко составляет менее 3 дней независимо от условий, в которых производится лечение. Данный срок может быть изменён, учитывая конкретную ситуацию, сложившуюся у пациента.

Исключение составляют сложные и болезненные диагностические, профилактические процедуры и манипуляции, проводимые в амбулаторно-поликлинических условиях. При их проведении полагается освобождение от работы на один день.

Максимально

Не всегда пройти лечение или реабилитацию удаётся в срок, составляющий 15 дней. При ряде заболеваний, например, при осложнённом оскольчатом переломе, время на излечение может составлять от полугода. В такой ситуации ответить на популярный вопрос про больничный лист, на сколько дней он выдаётся максимум – затруднительно.

Для принятия решения о продлении больничного требуется сформировать врачебную комиссию (ВК). В её состав должны быть включены специалисты, имеющие право проводить соответствующие медицинские исследования.

В её задачи входит:

  • Установление возможности возврата лица к исполнению трудовых обязанностей (составление трудового прогноза)
  • Принятие решения о дальнейшем лечении либо закрытии больничного листа
  • Определение возможности и сроков полного выздоровления(составление клинического прогноза)

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 19 лет

Список источников

  1. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
  2. Панов А.А. Пневмония: классификация, этиология, клиника, диагностика, лечение, 2020.
  3. Бова А.А. Пневмонии: этиология, патогенез, клиника, диагностика, 2016.
  4. Chl Hong, M.M Aung , K. Kanagasabai , C.A. Lim , S. Liang , K.S Tan. The association between oral health status and respiratory pathogen colonization with pneumonia risk in institutionalized adults, 2018.
  5. Yang-Pei Chang, Chih-Jen Yang, Kai-Fang Hu, A-Ching Chao, Yu-Han Chang, Kun-Pin Hsieh, Jui-Hsiu Tsai, Pei-Shan Ho, Shen-Yang Lim. Risk factors for pneumonia among patients with Parkinson’s disease: a Taiwan nationwide population-based study, 2016.
  6. Клинические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике тяжелой внебольничной пневмонии у взрослых. Министерство здравоохранения РФ, 2019.

Таблица заболеваний со сроками

Точную продолжительность определяет только лечащий врач, исходя из диагноза, особенности протекания болезни отдельного пациента, действенности лечения и многих других факторов. Подготовили таблицу сроков больничного листа по заболеваниям в 2021 году (указания Минздрава №2510/9362-34 от 21.08.2000).

Медицинское показание Минимальный срок, дней Максимальный срок, дней
ОРВИ 5 15
Ангина 10 15
Травма — перелом конечностей (зависит от осложнений, наличия смещений) 30 60
Травма позвоночника (зависит от наличия смещений и отдела позвоночника) 60 240 и более
Сотрясение мозга — легкая степень 20 28
Сотрясение мозга — средняя степень 1 месяц 2 месяца
Сотрясение мозга — тяжелая степень 2 месяца 4 и более месяца
Онкология (в зависимости от стадии) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (фаза инфильтрации с мелкими и средними очагами) 4 месяца 6 месяцев
Туберкулез (остальные случаи) 8 месяцев 10 месяцев
Ветрянка 10 21
Удаление аппендицита (в зависимости от вида) 16 21
Удаление зуба 3 10
Удаление желчного пузыря (весь срок нахождения в стационаре) 48 55
Удаление желчного пузыря — домашняя реабилитация До 10 дней
Уход за больным ребенком до 7 лет Выдается на весь период лечения
Уход за больным ребенком 7–15 лет До 15 дней
Уход за больным ребенком старше 15 лет До 7 дней
Одноплодная беременность без осложнений 140 дней
Беременность с осложнениями или родами в период с 22 по 30 недели 156 дней
Многоплодная беременность 194 дня

Нюансы

Получение больничных листов в некоторых случаев имеет свои нюансы. Чаще всего это касается тех случаев, когда у больного нет полиса или ему необходимо оформить документ на более ранний период.

Задним числом

Оформление задним числом больничного листа также запрещено врачам, поэтому сделать это возможно только если вы находитесь в сговоре с врачом или дали ему взятку.

В этом случае он укажет в документе более раннюю дату.

Без полиса

Если вы потеряли полис или в момент приступа не имеете его при себе, то в данной ситуации вы можете обратиться только к платным врачам, которые оказывают помощь без обязательного медицинского страхования.

В выходной день

Обратиться в выходной день в поликлинику невозможно, поэтому в данной ситуации можно обратиться в частную клинику или вызвать скорую помощь, которая зафиксирует ваш вызов именно в этот день.

Размер выплат по временной нетрудоспособности

Размер помощи при заболевании, устанавливается в процентном соотношении к заработной плате. составляет менее пяти лет, выплачивается 60% среднемесячного заработка.
В течение него, они все подлежат обязательному страхованию. В таком случае больничный лист выплатят застрахованным работникам в 60% исходя из среднего заработка.

  • Если страховой стаж составляет от пяти до восьми лет, выплачивается 80% среднемесячного заработка.
    Если страховка меньше восьми лет, тогда для подсчёта бюллетеня применяют разную среднедневную зарплату:
    • Первые пять дней — за счёт предприятия (или по новым тарифам).
    • Последующие дни — по ЗУ 1105-XIV.
  • Если страховой стаж составляет более восьми лет, выплачивается 100% среднемесячного заработка.
    Только для:
    • Лиц, имеющих стаж восемь лет и более.
    • Занятых на производстве химического оружия.
    • Временно нетрудоспособные (ликвидаторы аварии на Чернобыльской АЭС и т. д.)