Оглавление
В 40-й больнице объяснили, почему в доноры плазмы не берут женщин с детьми и сделавших аборт
Среди минимальных требований Городской больницы №40, предъявляемых к потенциальным донорам плазмы, есть отдельный пункт для женщин – «отсутствие в жизни беременностей (в том числе прерванных)». Многие не поняли, причем тут роды и аборты, ведь при обычном донорстве плазмы такого требования не предъявляется. «Доктор Питер» обратился за разъяснением в Городскую больницу №40.
По словам заместителя главного врача по развитию 40-й больницы, аллерголога-иммунолога Дмитрия Вологжанина, это требование связано с риском возникновения у «ковидных» пациентов дополнительного иммунного ответа и развитием осложнения — острого поражения легких.
— Когда мы определяли критерии для доноров, то, в первую очередь, исходили из соображений безопасности для реципиента – человека, которому будут переливать эту плазму. Есть данные о том, что в крови рожавших или имевших беременности женщин находят антитела к антигенам лейкоцитов человека. Ведь плод все-таки наполовину чужеродный организм. Чем больше было беременностей, тем выше вероятность выработки таких антител. По разным данным, до 20% таких женщин могут иметь эти антитела. Существует такое осложнение при переливании крови и ее компонентов, как острое поражение легких, TRALI-синдром (острое развитие респираторного дистресс-синдрома (РДС), сопровождающегося отеком легких, гипоксией, а иногда — лихорадкой и артериальной гипотензией в течение 4 часов после трансфузии цельной крови или ее компонентов — Прим. ред.). В основе такого поражения легких лежит активация некоторых иммунных механизмов, связанных с попаданием реципиенту этих антител. Запускается дополнительный иммунный ответ. А поскольку поражение легких — одно из наиболее грозных проявлений коронавирусной инфекции, то нам необходимо исключить любую возможность нежелательных эффектов, — рассказал Дмитрий Вологжанин.
По словам врача, такое посттрансфузионное осложнение возникает, к счастью. редко.
Напомним, к потенциальным донорам плазмы крови в 40-й больнице предъявляют следующие минимальные требования: перенесенная подтвержденная инфекция COVID-19, возраст 18-55 лет, вес не менее 50 кг, отсутствие хронических заболеваний, для женщин — отсутствие в жизни беременностей (в том числе прерванных), а также добровольное желание стать донором. По словам заместителя главного врача больницы №40, сейчас в списке потенциальных доноров плазмы около 20 человек.
Доктор Питер
Польза и вред сдачи крови
Если забор материала выполняется правильно, процедура не причинит вред здоровью человека. Между прочим, благодаря этому донор приносит пользу не только больному, но и себе. Это связано со следующими причинами:
- после процедуры кроветворение активизируется, что обновляет кровь;
- происходит разгрузка селезенки и печени;
- вырабатывается иммунитет;
- процедура является профилактикой многих болезней пищеварения, сердца и сосудов.
Может ли быть донорство вредным? Это происходит только в случае неправильно проведенной процедуры. Но в донорских пунктах работают специалисты, из-за чего вред исключен. Необходимо учитывать, что заражение маловероятно, поскольку участок укола дезинфицируется спиртом.
Права и обязанности донора
Как сдается кровь, знают почти все. Но не всем известны требования, предъявляемые к этим людям. Донором может быть лицо старше 18 лет. Этот человек должен иметь гражданство РФ или жить в стране больше 1 года. Сдается кровь добровольно. Для этого нужно пройти обследование, подтверждающее отсутствие противопоказаний.
Перед процедурой человек обязан:
- предъявить паспорт;
- сообщить об инфекциях, употреблении наркотиков или психотропных веществ, о вредной работе.
Сейчас распространена как безвозмездная сдача крови, так и за деньги. В любом случае человеку надо зарегистрироваться, заполнить анкету, пройти обследование. В донорском пункте сдается кровь на уровень гемоглобина, а потом надо посетить трансфузиолога.
Чтобы сдавать цельную кровь каждые полгода, нужно проходить повторные анализы. Если человек не приходит в пункт, его заготовленная кровь уничтожается. Если сдается материал больше 3-х раз на протяжении года, то нужно пройти ЭКГ, флюорографию, сделать анализ мочи и крови. Также потребуются справки от инфекциониста, а женщинам надо посетить еще и гинеколога.
Правила получения льгот
В каждом регионе могут отличаться размеры надбавок. Например, льготы донорам в Москве могут отличаться по сравнению с другими городами. Коэффициенты добавляются из бюджета. Для получения компенсации нужно обратиться в социальную защиту со списком документов:
- заявление;
- паспорт гражданина РФ;
- удостоверение;
- реквизиты банка.
В некоторых странах донорство является обязательной процедурой, поскольку поощряется государством. В России немного другая ситуация. Многие чиновники полагают, что таким методом люди зарабатывают деньги, что снижается качество крови и ее компонентов. Но медицинские работники считают необходимостью выплаты за донорство, так как крови не хватает.
Есть много мифов о том, что донорство опасно для людей, так как якобы происходит заражение через кровь. По утверждениям специалистов, эта процедура является безопасной. У каждого человека есть право выбора, будет ли он донором или нет. Нужно лишь учитывать, что в стране есть много людей, кому требуется переливание крови, так как это может спасти им жизнь.
Минздрав опубликовал проект закона о донорстве органов
Министерство здравоохранения РФ представило проект федерального закона «О донорстве органов человека и их трансплантации». Документом закрепляется презумпция согласия гражданина РФ на посмертное донорство органов, создание федерального регистра доноров и ключевые механизмы работы трансплантационных служб. Закон готовился на протяжении пяти лет, ожидается, что в случае одобрения документ вступит в силу с 1 июня 2021 года.
Представленным проектом закона сохраняется автоматическое согласие совершеннолетнего дееспособного гражданина на посмертное изъятие органов при выполнении двух условий: если он не сообщил свой прижизненный отказ от посмертного донорства в устной форме лечащему врачу в присутствии двух свидетелей, либо в письменной форме – в медицинской организации, а также если супруг или один из близких родственников умершего не заявили устный или письменный отказ от трансплантации органов в течение трех часов с момента получения информации о констатации смерти от сотрудников медицинской организации.
Законопроект также устанавливает ограничения на потенциальных доноров – изъятие органов запрещается в случае наличия прижизненных противопоказаний или если личность погибшего достоверно не установлена.
При этом врачам ставится в обязанность информирование родственников потенциального донора в течение одного часа с момента подписания протокола установления смерти (мозга) человека – в устной форме лично или по телефону. В случае если медики не смогут в течение двух часов связаться с родственниками донора ввиду отсутствия данных о них, медики вправе принять решение об изъятии органов для трансплантации без согласия погибшего или его близких.
Закон вводит четыре статуса для доноров: потенциальным донором признается любой пациент, у которого зафиксирована смерть, при этом начинаются мероприятия по обеспечению сохранности органов для трансплантации, приемлемым донором – пациент, у которого не обнаружено медицинских противопоказаний для донорства, реальным донором – пациент, в отношении которого отсутствует прижизненный отказ от донорства, а также не получен отказ от родственников в течение трех часов с момента получения ими информации о смерти. Статус реального донора дает медикам право изъять органы. Актуальным донором признается умерший пациент, у которого изъят орган для последующей трансплантации.
При посмертном донорстве потенциально могут быть изъяты сердце, легкое или его доля, трахея, комплекс «сердце –легкое», почка, печень, поджелудочная железа, в том числе с 12-перстной кишкой, кишечник или его фрагменты. В случае прижизненного донорства могут быть пересажены почка, часть печени, часть тонкой кишки, доля легкого, часть поджелудочной железы.
В соответствии с законопроектом, Минздрав должен создать Федеральный регистр доноров органов, реципиентов и донорских органов, в который будет включаться информация о прижизненных решениях, прижизненных и посмертных донорах и реципиентах. Каждый гражданин сможет по заявлению проверить свой актуальный статус в регистре.
Кроме того, законопроект прописывает права прижизненных доноров. В частности, они получат право быть полноценно информированы о возможных осложнениях, задавать любые вопросы, связанные с предстоящим изъятием донорского органа, и получать на них ответы, а также отказаться в любой момент от предоставления своего донорского органа в целях трансплантации. При этом донор после операции получает право на диагностику, лечение и медицинскую реабилитацию по программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и диспансерное наблюдение, порядок проведения которого устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Общественное обсуждение проекта закона продлится до 20 января 2020 года.
Закон о донорстве готовится в России на протяжении последних пяти лет. В декабре 2020 года сообщалось, что Минздрав завершил разработку документа и передал его в Главное правовое управление Администрации Президента РФ. Тогда в ведомстве не исключали, что законопроект может быть внесен в Госдуму в начале 2020 года.
В начале января 2020 года министр здравоохранения Вероника Скворцова анонсировала завершение работы над законопроектом и создание Федерального регистра волеизъявлений о донации органов.
Источник Федеральный портал проектов нормативных правовых актов
Поделиться в соц.сетях
+1 +1 +1 +1
Что представляет собой закон о донорстве крови?
Федеральный закон № 125-ФЗ “О донорстве крови и её компонентов” определяет и регулирует правовые, экономические и социальные аспекты, необходимые для развития донорства в Российской Федерации. Законодательство способствует организации мероприятий по заготовке, хранению и перевозки крови и её компонентов, а также безопасному использованию в клинических целях и для обеспечения защиты здоровья и прав доноров и реципиентов.
Закон о сдаче крови был принят Государственной Думой в третьем чтении 6 июля 2012 года и одобрен Советом Федерации 18 июля того же года. Законодательный документ был подписан президентом Российской Федерации и вступил в силу 20 июля 2012 года.
Донорство осуществляется в соответствии со следующими принципами:
- донорская кровь должна быть безопасной;
- сдача крови должна осуществляться добровольно;
- во время донации, донору не должен причиняться вред;
- права доноров должны соблюдаться, а их деятельность социально поощряться;
Донором может стать любое лицо, достигшее совершеннолетия, которое является гражданином Российской Федерации или проживает на её территории на законных основаниях, изъявившее добровольное желание сдать кровь и прошедшее медицинский осмотр в соответствующем порядке.
Вам будет интересно: ФЗ 166 в последней редакции. подробности здесь:
Законодательством устанавливаются следующие права доноров:
- сдача крови может осуществляться безвозмездно или за денежное вознаграждение в соответствии с положениями настоящего законодательства;
- защита прав и охрана здоровья государством;
- информирование о результатах медицинского обследования;
- предоставление сведений о возможных последствиях и осложнениях при донорстве;
- бесплатная медицинская помощь при возникновении осложнений или негативных последствий при сдаче крови;
- возмещение причинённого во время донорства вреда здоровью;
- получение социальной поддержки в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Для осуществления сдачи крови донор обязан:
- предоставить любой документ, удостоверяющий личность;
- рассказать врачам обо всех инфекционных заболеваниях, которые он перенёс, или о контактах с больными, об употреблении наркотических, психотропных и других вредных для здоровья веществ, а также о последних операциях и хирургических вмешательствах;
- пройти обязательное медицинское обследование.
Медицинское обследование для доноров предоставляется бесплатно и осуществляется до процедуры сдачи. Оно является обязательным для всех доноров за исключением случаев аутологичной трансфузии, когда донором и реципиентом является один и тот же человек.
Если донор при медицинском обследовании скрыл известную ему информацию о своём состоянии здоровья, он может быть привлечён к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации, так как его действия могут нанести вред здоровью и жизни реципиентов.
Для контролирования сферы обращения донорской крови ведётся база данных доноров, в которой содержится следующая информация о кроводателях:
- ФИО;
- пол;
- идентификационный номер и другие удостоверяющие сведения из паспорта;
- информация о прописке;
- дата внесения в базу данных;
- группа крови и её резус;
- информация о наличии антител и антигенов;
- сведения о состоянии здоровья донора;
- данные о всех дотациях;
- информация о присвоении почётного донора.
Донорам, совершившим дотацию более 40 раз, присваивается статус “Почётный Донор” и предоставляются следующие льготы:
- выбор ежегодного оплачиваемого отпуска вне очереди в любое удобное время;
- первоочередная медицинская помощь в государственных учреждениях здравоохранения;
- льготные путёвки на санитарно-курортное лечение;
- ежегодная денежная выплата.
Денежная премия почётных доноров составляет 10557 рублей. Её выплата происходит из федерального бюджета и индексируется каждый год 1 января в соответствии с законодательством о федеральном бюджете Российской Федерации.
Советы донорам
Перед процедурой нельзя:
- употреблять спиртные напитки за 2 дня до сдачи;
- сдавать кровь на голодный желудок;
- незадолго до этого есть жирную, острую, жареную пищу;
- курить;
- принимать «Аспирин» и анальгетики.
Нельзя быть донором при ослабленном состоянии. Не следует физически перегружаться. После процедуры в течение двух дней необходимо полноценное питание, а также употребление от 2-х литров жидкости. Для восстановления давления необходимо кофе, шоколад и гематоген.
Если отсутствуют противопоказания, то можно смело сдавать кровь. А при желании постоянно выполнять такие процедуры необходимо подтвердить свой статус документально.
Контроль над донорством
Для обеспечения надлежащего соблюдения закона о донорстве и аккумулирования сфер деятельности, касающихся добровольного пожертвования крови, была создана служба крови.
В службу крови входят:
- органы исполнительной власти в области здравоохранения;
- медицинские, образовательные и научные учреждения, в ходе своей деятельности выполняющие функции забора, поставки и сохранения забранной крови и ее биокомпонентов;
- медицинские учреждения, подчиняющиеся местным органам власти, являющиеся ее структурным подразделением, осуществляющие сохранность, перевозку, заготовление крови (если такие подразделения были учреждены ранее 1 января 2006 года).
Поддержка и популяризация закона о донорстве 2012 года осуществляется через телевидение и интернет, печатные и научные книги, рекламные брошюры, семинары и конференции, посвященные тематике пожертвования крови. Просвещать население о донорстве имеют право федеральные и региональные органы здравоохранения, а также общественные организации, сотрудничающие с исполнительной властью.
Чтобы исполнительной власти было возможно регулировать область обращения в области донорства, был разработан ряд мер. Одной из мер стала разработка технического регламента по чистоте крови, ее биокомпонентов. В технических условиях описаны критерии и правила забора, перемещения и сохранности крови и ее элементов. Была создана централизованная база сведений по контролю за мероприятиями, проводимыми в сфере донорства.
Обязанности донора
Чтобы стать дателем крови необходимо предъявить паспорт, рассказать о ранее перенесенных болезнях, которые могут повлиять на здоровье жертвователя и пройти медицинское освидетельствование. Врачебное обследование проводится на безвозмездной основе, проводится до забора и его результаты не разглашаются объекту переливания. Если донор сознательно не говорит факты перенесенных заболеваний, которые могут нанести урон здоровью и жизни, то его ждет ответственность, предусмотренная законом.
Получение статуса донора, дает право:
- на передачу крови и биокомпонентов за денежное вознаграждение и бесплатно, на знакомство с результатами анализов;
- на защиту здоровья дателя крови и его прав, получение информации о возможных результатах забора крови;
- на безвозмездную медицинскую помощь или возмещение ущерба, причиненного при заборе крови и ее элементов;
- на поддержку государственных органов.
Переливание крови происходит только после получения согласия от реципиента или его законного представителя, если реципиент не в состоянии дать согласие или не может этого сделать ввиду возраста. Забором, сохранностью и перемещением донорской крови и ее биокомпонентов занимаются медицинские компании, лицензированные на такую деятельность и зарегистрированные в системе здравоохранения. Донорская кровь используется только в лечебных целях, для других ситуациях ее использование запрещено.
Получение статуса «Почетный донор»
Несомненно, донорство является проявлением благородства и героизма. Льготы в нашей стране для таких граждан символичны, а ведь многие сдают кровь в течение всей жизни. По закону можно получить статус «Почетный донор». Льготы, пенсия у таких людей несколько выше. Каждый человек имеет право получить данный статус, только для этого нужно соблюдение нескольких несложных правил:
- сдать кровь больше 40 раз;
- совмещение сдачи крови больше 25 раз со сдачей плазмы крови более 40 раз;
- сдать плазму крови больше 60 раз.
Льготы донорам в России предоставляются после сбора документов и их отправки в отделение социальной защиты по месту проживания. Необходимо предоставить паспорт, заявление, справку от станции переливания крови. Документацию можно передать лично или с помощью представителя, а также использовать единый портал государственных и муниципальных услуг. В последнем случае нужно отсканировать справку и паспорт, после чего отправить их в электронном виде.
Оформляется звание почетного донора в каждом регионе РФ. С подачи документации до получения статуса проходит не больше 95 дней. Но есть причины, по которым последует отказ в присвоении звания:
- документы не соответствуют действительности;
- донор не зарегистрирован по месту проживания;
- у донора нет справки из станции переливания крови.
Статус «Почетный донор» присваивается в региональном или муниципальном правлении. После этого человеку доступны льготы и выплаты.
Областная повестка
20 сентября в 12:40В Подмосковье 88 тысяч семей уже получили электронное удостоверение многодетныхвчера в 13:48Декада милосердия в Подмосковье охватит свыше 100 тысяч человеквчера в 10:44Стать участником проекта «Активное долголетие» можно беззаявительно28 сентября в 10:40Проект «Активное долголетие» празднует день рождения24 сентября в 17:08Положительные примеры и результаты работы в рамках реализации реформы «Контрольно-надзорной деятельности» в части осуществления контроля в сфере социального обслуживания
24 сентября в 16:52Положительные примеры и результаты работы в рамках реализации реформы «Контрольно-надзорной деятельности» в части осуществления контроля в сфере социального обслуживания24 сентября в 16:38Положительные примеры и результаты работы в рамках реализации реформы «Контрольно-надзорной деятельности» в части осуществления контроля в сфере организации детского отдыха24 сентября в 16:18Положительные примеры и результаты работы в рамках реализации реформы «Контрольно-надзорной деятельности» в части осуществления контроля в сфере квотирования24 сентября в 14:24В областном Минсоцразвития подвели итоги контрольно-надзорной деятельности ведомства за второй квартал23 сентября в 10:26В Подмосковье свыше 20,6 тысяч доноров получают ежегодную выплату
сегодня в 04:00Холодную воду отключат в ряде домов Подольска из‑за ремонтных работ в пятницусегодня в 03:00Несколько населенных пунктов Домодедова останутся без света в пятницусегодня в 01:00Налоговая Домодедова начала вести прием в новом зданиивчера в 22:23«Мособлгаз» проверил газовое оборудование в домах 450 тыс жителей Подмосковья с апрелявчера в 22:14Разбитую пешеходную дорожку в микрорайоне №9 Одинцово отремонтируют в течение 10 дней
вчера в 22:01Более 260 единиц техники будут чистить дворы Одинцовского округа зимойвчера в 21:28Новый туркластер «Город Гжель» создадут в Подмосковьевчера в 20:19Более 10 тыс человек посетили офисы соцгазификации в Подмосковьевчера в 19:55Глава Подольска поздравил депутата Максимовича с избранием в Мособлдумувчера в 19:46Реконструкцию канализационной насосной станции завершают в микрорайоне Климовск Подольска
вчера в 20:29Проектирование детского сада на 250 мест завершено в Подольскевчера в 19:45Андрей Воробьев открыл мероприятие, приуроченное к 92-летней годовщине со дня образования регионавчера в 18:37Новую воркаут-площадку открыли в Серпуховевчера в 18:24Еще одна услуга Главгосстройнадзора стала доступна онлайнвчера в 18:11Андрей Воробьев выступил на первом заседании Московской областной Думы VII созыва
вчера в 17:53Новый туркластер «Город Гжель» создадут в Подмосковьевчера в 17:44Почти 100 тыс. жителей Подмосковья получили коммунальный кешбеквчера в 17:34Специализированные средства передвижения для детей приобрели с помощью проекта «Добрые крышечки»вчера в 16:14Театральный фестиваль антрепризных спектаклей пройдет в Ногинскевчера в 16:00Завершено проектирование ФОКа в Мытищах
Как готовиться к сдаче крови
Не стоит заниматься донорством, если Вы плохо себя чувствуете. При бессоннице и головной боли также не рекомендуется посещать центр крови. Не употребляйте перед процедурами жирную и вредную пищу, а также алкогольные напитки и табак. Также стоит воздержаться от употребления кофе и энергетиков.
После проведения всех процедур человек должен отдохнуть 15-20 минут. Также можно выпить чая со сладостями. Часто врачи дают донорам гематоген, чтобы пациент восстановился. В течение дня после процедур не нагружайте свое тело физическими нагрузками. О сигаретах стоит забыть на пару дней. Если же после переливания Вы ощущаете дискомфорт и ухудшение самочувствия обратитесь к врачам либо просто полежите.
После завершения переливания на руку, из которой бралась кровь, должна быть наложена давящая повязка для предотвращения появления синяка. Если же отек все-таки появился можно использовать мазь «Троксевазин». Не забывайте, что при сдаче крови Вы теряете много воды, поэтому в течение дня выпивайте не менее двух-трех литров воды.
Материальные выплаты
Хоть в России эта процедура добровольная и безвозмездная, все же есть льготы и выплаты донорам и почетным донорам. Им предоставляется горячее питание, дополнительное время для отдыха, материальные компенсации. На основе принятого в 2020 г. закона размер компенсации определяется в зависимости от прожиточного минимума в регионе.
Сама сумма равна 5%. Льготы и выплаты донорам и почетным донорам бывают разными по размерам, но во многих регионах России компенсация равна 740 рублей, к которой добавляются надбавки из местного бюджета. В законе сказано, что людям предоставляются продукты или компенсация на их покупку.
Преимущества для трудоустроенных доноров
Для работающих доноров есть свои преимущества. Их освобождают от работы в день, когда сдается кровь. Это закреплено трудовым законодательством. При этом заработная плата сохраняется. Если же сотрудник выходит на работу в этот день, то руководством предоставляется выходной в выбранное время. Его могут присоединить к отпуску.
Если за год было сдано больше 900 мл крови, то работнику выплачивается пособие в размере оплаты труда, какой бы стаж и заболевание ни было. Донор крови имеет право воспользоваться льготными путевками для санаторно-курортного лечения. Он может выбрать оплату 2-х дней (день сдачи крови и другой день, по выбору). Студентам предоставляется 25% надбавки к стипендии.