Оглавление
Врачебная практика: длительность реабилитации после разных операций
То, что законодательство «чешет» всех «под одну гребёнку», по меньшей мере странно, по большей – неразумно. Устанавливать одинаковый период реабилитации для людей, которые пережили удаление аппендицита и операцию на позвоночнике – в какие ворота это лезет? Не нужно иметь медицинского образования и вообще хоть сколько разбираться в здравоохранении, чтобы понять: эта норма законодательства нуждается в коррективах.
К счастью, закон оставляет врачам право руководствоваться здравым смыслом при назначении периода реабилитации. В рамках врачебной практики сложились некоторые неписаные нормы, поэтому пациент может приблизительно знать, сколько дней оплачиваемого отдыха предоставит доктор, отталкиваясь от вида хирургического вмешательства. Примерные сроки таковы (они утверждены Приказом Минздрава N 2510/9362-34 от 21.08.2000 г.).
Удаление аппендикса. От 16 до 21 дня – вот сколько длится больничный после операции на аппендицит
Обратите внимание, что эти сроки актуальны только в том случае, если пациента оперировали методом лапаротомии – то есть разрезали мягкие ткани над аппендиксом. После лапароскопии – операции, которая предполагает меньшую травматичность – листок нетрудоспособности выдаётся и вовсе всего на 5-7 дней
Отдых может быть продлён до 1 месяца, если у пациента после удаления аппендикса держится повышенная температура. Однако проблемы после операции на аппендицит чаще всего возникают у пожилых людей и детей – ни тем, ни другим больничный не нужен.
- Удаление паховой грыжи. Это уже достаточно серьёзная операция. Продолжительность больничного после операции паховой грыжи в среднем составляет 1.5 месяца. Столь длительный срок реабилитации обусловлен тем, что пациент только через месяц начинает возвращаться к обычному ритму жизни.
- Операция на глазах. Имеет значение характер хирургического вмешательства. Например, при отслоении сетчатки после операции на глаза дают больничный на срок до 2 месяцев. Листок нетрудоспособности могут закрыть и раньше, если будет установлено, что восстановление здоровья идёт опережающими темпами. После удаления катаракты отдых гораздо короче – его длительность составляет около 14 дней.
Обратите внимание: продолжительность больничного зависит не только от состояния здоровья пациента, но и от типа его работы. Если пациент – типичный офисный сотрудник, проводящий весь рабочий день перед монитором компьютера, у него есть шанс на довольно продолжительный отдых
- Удаление маточной трубы. Максимальная длительность больничного листа после операции по удалению матки составляет 40 дней. Более долгосрочный отдых у врача выпрашивать бесполезно: он возможен только в случае осложнений. Если работа пациентки связана с тяжёлыми физическими нагрузками, ей следует обсудить с работодателем возможность перейти на более лёгкий труд – нет оснований сомневаться, что лечащий врач выпишет такую рекомендацию. В течение 3-х месяцев после удаления маточной трубы запрещается поднимать нечто, имеющее вес свыше 3 кг, иначе запросто можно оказаться на операционном столе снова.
- Операция на позвоночнике. Предельная продолжительность больничного листа после операции на позвоночнике не установлена – срок отдыха зависит от того, как проистекает реабилитация. Работодателю точно не следует ждать появления сотрудника на рабочем месте раньше, чем через 2 месяца после хирургического вмешательства.
- Операция на венах ног. Больничный после операции на венах ног выдаётся на две недели. Срок отдыха может быть пролонгирован до 1 месяца, если работа у пациента сидячая или связана с тяжёлыми физическими нагрузками.
Обратите внимание: после удаления варикоза следует избегать нагрузок в течение 2-3 месяцев. Поэтому стоит обсудить с работодателем возможность временно перейти на лёгкий труд
Но где же продлить больничный после операции, если чувствуешь себя плохо? Нужно явиться в больницу к лечащему врачу и рассказать о проблемах со здоровьем и недомогании
Прийти следует точно в установленный врачом день – это важно. Если гражданин пропустит назначенный день, не имея уважительной причины, в листке нетрудоспособности будет проставлена специальная отметка
При наличии такой отметки размер пособия по временной нетрудоспособности может быть снижен.
Если после хирургического вмешательства прооперированный не способен самостоятельно передвигаться, врач для продления его больничного обязан прибыть к нему на дом. Такая обязанность установлена Приказом Минздравсоцразвития №624Н от 29.06.2011 г.
Как оплачивают дни отсутствия работника по больничному листу
Размеры выплачиваемого пособия зависят от:
- продолжительности страхового стажа на момент нетрудоспособности;
- рассчитанного за предшествующие страховому случаю два года работы среднего заработка конкретного лица, находящегося на больничном.
Заболевший или получивший травмы работник, при нахождении на лечении получит:
Страховой стаж, лет | Долевая часть среднего заработка, % |
---|---|
от 8 | 100 |
5-8 | 80 |
до 5 | 60 |
Чтобы понять, как рассчитать положенную к выплате сумму пособия, достаточно знать определение среднего заработка за 1 день.
Алгоритм математических действий достаточно прост:
- суммируют зарплату работника за 2 года до страхового случая (например, если больничный считают в 2019 году – берут заработок за 2017, 2018 годы);
- разделив полученную сумму на 730 (или 731, если один из расчетных голов был високосным), получают среднемесячное значение заработка;
- делят результат на 29,3 (принятое среднемесячное количество дней) и видят, сколько зарабатывал сотрудник в среднем за день;
- умножив среднедневную зарплату на количество дней, проведенных на больничном, с учетом коэффициента страхового стажа получают сумму пособия по нетрудоспособности.
При подсчете среднего заработка не принимают в расчет:
- время нахождения в бесплатных отпусках (когда не было отчислений в ФСС);
- одноразовые выплаты, такие как материальная помощь или компенсации потраченных средств на проезд, питание, прочие (если с них не удерживались страховые взносы).
Когда общий страховой стаж работника незначителен (менее полугода), пособие рассчитывается из расчета фактически отработанного времени. Сумма оплаты больничного не может превысить в таких ситуациях МРОТ.
Сроки больничного
Давайте теперь узнаем о том, на сколько дней выдается больничный лист:
Тип заболевания или нарушения | Срок покрытия больничного |
Заболевание, травма или отравление | Не более 15 дней. Дополнительно может быть назначена государственная экспертиза. Экспертиза может продлить лечение на срок до 1 года. |
Карантин | На весь период карантина, длительность которого зависит от типа болезни. Больничный листок может быть выдан не только в случае подозрения на инфицирование, но и на карантинный уход. |
Уход за больным | Длительность зависит от некоторых параметров. Уход за малышу менее 7 лет — не более 60 дней в году (иногда — не более 90 дней в году); если больше 7 лет — до 120 дней; при уходе за взрослым больным — на 3-7 дней. |
Беременность и роды | В случае ранних родов и в случае появления осложнений на этапе вынашивания плода листок выдается на срок от 140 до 248 дней. |
Лечение в учреждении | На весь период лечения, но не более 24 дней в году. В случае туберкулеза длительность действия больничного листка равна периоду лечения, а верхний порог отсутствует. |
Выкидыш или аборт | От 3 дней. |
Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 925н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:
- туберкулез;
- состояние после оперативного вмешательства;
- долго заживающая травма.
При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.
При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
О том, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности при длительном больничном, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите к Путеводителю по кадровым вопросам.
Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?».
Размер больничного пособия — кто выплачивает и что нужно знать
В большинстве случаев размер выплат по листам нетрудоспособности привязан к стажу работника. Находясь на больничном, средний заработок в полном размере сохраняют те сотрудники, чей трудовой стаж превышает 8 лет. Если общее значение отработанных лет более 5 — 80%, до 5 лет — 60%. Исключением является ситуация, когда заболевание или травма связаны с профессиональной деятельности — тогда работник будет получать средний заработок в полном объёме вне зависимости от стажа.
В любом случае первые 3 дня нетрудоспособности оплатит работодатель. Если больничный продолжается больше 4 дней, за компенсацией их оплаты работодатель обращается в Фонд социального страхования. Основанием для компенсации и выплаты пособия станет листок нетрудоспособности.
Особенности продления больничного по беременности и родам
Традиционная продолжительность больничного по БИР — 140 дней. Подразумевается,
что первая половина этого срока приходится на период с 30 недели декрета до дня родов, а вторые 70 дней — т.н. послеродовой период, необходимый для восстановления здоровья роженицы. По истечении 140-дневного срока больничный закрывается, если нет оснований для его продления. Такими основаниями считаются:
- рождение двойни или тройни;
- осложненные роды (сюда относится и кесарево сечение);
- преждевременные роды (с 22 по 30 неделю).
Женщина, ставшая мамой двойняшек или тройняшек, может рассчитывать на дополнительные 54 дня к сроку больничного (всего 192). При этом на больничный она может уйти не за 70, а за 84 дня до предполагаемой даты родов. Срок на восстановление в этом случае составляет 110 дней. При осложненных и преждевременных родах к больничному добавляются 16 дней.
Также возможна выдача бюллетеня в связи с необходимостью прерывания беременности по медицинским показаниям. Больничный выдается на весь период лечения в стационаре + реабилитационный период.
Порядок ее установления и определения
Обычный порядок выдачи для всех листков нетрудоспособности закреплен Приказом Минздравсоцразвития №624.
Больничный лист полагается застрахованным гражданам РФ, либо проживающим на ее территории, но гражданства не имеющим.
Экспертиза нетрудоспособности проводится сразу, как только гражданин обратился в поликлинику. Проводит ее обычно единолично врач, который и записывает все данные в личной карте пациента.
В ходе экспертизы доктор приходит к выводу, нужен ли больничный лист конкретному пациенту. Срок у листка нетрудоспособности будет зависеть от состояния больного.
Больничный лист нельзя продлевать более, чем на пятнадцать дней.
В период этих двух недель доктор будет вести наблюдение за состоянием здоровья пациента, внося корректировки в лечение, если будет необходимость.
Если пациент выздоровел, то листок нетрудоспособности закрывается и об этом делается запись. На больничный лист ставится печать, а также врач подписывает его. Если человек трудится, то в больничном листе фиксируется число, с которого можно приступать к работе.
Срок выплаты декретных по больничному листу
Пособие по беременности и родам оплачивается за счет средств Фонда социального страхования или федерального бюджета. Если женщина, ожидающая ребенка, официально трудоустроена, то за пособием она обращается к работодателю. В этом случае срок выплаты по больничному листу не отличается от общих правил получения компенсации за дни болезни.
В некоторых регионах декретные выплачиваются не работодателем, а напрямую ФСС, куда организация передает сведения. Сразу в фонд может обратиться и беременная сотрудница, у работодателя которой недостаточно средств.
Безработные беременные за пособием обращаются в органы соцзащиты по месту жительства (пребывания или фактического проживания). На рассмотрение и назначение им конкретной суммы чиновникам дается 10 дней. Непосредственно на руки декретные должны выдаваться не позднее 26-го числа месяца, следующего за месяцем обращения и регистрации заявления со всеми необходимыми документами.
Рассчитывается пособие, исходя из среднего заработка. То есть женщина, предоставившая больничный по беременности и родам, имеет право на 100% среднего заработка в период декретного отпуска. Если сотрудница отработала менее полугода, то пособие ей посчитают, исходя из МРОТ и районных коэффициентов (при их применении). На минимальную сумму смогут претендовать и безработные будущие мамы.
Выплачиваться пособие должно общей суммой независимо от числа дней, фактически использованных беременной женщиной до родов. Практика неполной оплаты декретного отпуска на основании того, что женщина продолжала работать после 30-недельного срока беременности, незаконна.
Каждый человек может заболеть
Поэтому важно знать возможную продолжительность и сроки выплаты больничного листа в 2017 году. Физическим лицам эта информация пригодится для отстаивания своих прав, а организациям и индивидуальным предпринимателям — для избежания споров с контролерами
Наличие листка нетрудоспособности
А. Работодателю предоставлен листок нетрудоспособности на бумажном носителе, выданный медицинской организацией в установленном порядке
Б. Листок нетрудоспособности сформирован и размещен в информационной системе страховщика в форме электронного документа, подписанного с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинским работником и медицинской организацией, и работодатель является участником системы информационного взаимодействия по обмену сведениями в целях формирования листка нетрудоспособности в форме электронного документа
В. Ничего из вышеперечисленного
Срок терапии в дневном стационаре
Лечение пациента в условиях дневного стационара – это что-то среднее между амбулаторным и стационарным. Заболевшему не нужно лежать в больнице, но необходимо ежедневно посещать ее для прохождения оздоровительных лечебных процедур.
В этом случае количество дней, сколько может длиться больничный, определено количеством необходимых процедур. Если больному нужно каждый день проходить физиотерапию, а необходимое количество прохождения процедур составляет 20 раз, то больничный будет выписан на срок длительностью в эти 20 суток.
Максимальное количество времени, как долго можно находиться на больничном в случае лечения в условиях дневного стационара, не определено. Лечащий врач примет конечное решение.
Максимальная продолжительность больничного листа после операции в 2021 году
По новым правилам длительность нахождения на лечении после хирургического вмешательства можно обобщить в следующей таблице:
Вид операции | На какой срок выдается больничный лист после операции (в календарных днях) |
---|---|
Удаление аппендицита | 16-21 (в зависимости от вида: катарального, гнойного, флегмозного). |
Удаление матки | 65-100 |
Удаление желчного пузыря | 48-55 (пока гражданин находится в стационаре) + 10 дней реабилитации в домашних условиях. |
Удаление кисты | 20-28 |
Удаление зуба (в том числе под общим наркозом) | 3-10 |
Вне зависимости от того, какой орган был прооперирован, организм человека нуждается в восстановлении, во время которого работник должен находиться в обстановке, способствующей полной реабилитации. Этот процесс происходит сначала в стационаре, затем — амбулаторно.
В соответствии с больничным листом определяется размер пособия. Оплачивается он по общим правилам: первые три дня после операции оплачивает работодатель, все последующие — ФСС.
Новые обязанности работодателей в 2021 году по оплате больничных
С 2021 года все без исключения регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное социальное страхование был упразднен (Федеральный закон № 243-ФЗ от 03.07.2016).
По новым правилам работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия только за первые 3 дня временной нетрудоспособности (ч. 2 ст. 3 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). За все последующие дни больничного деньги работникам будут поступать непосредственно из регионального отделения ФСС (п. 11 Постановления Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375).
Выплачивать пособие за весь период больничного листка работодателям больше не потребуется. Соответственно, не потребуется и представлять заявления на возмещение/зачет выплаченных сотрудникам пособий. Все страховые взносы в ФСС работодатели будут уплачивать в полном объеме без возможности их уменьшения на величину выплаченных в пользу работников больничных пособий. При этом обязанность по оплате сотрудникам первых 3 дней временной нетрудоспособности сохраняется за работодателями в полном объеме. Возмещать работодателям эти деньги ФСС по-прежнему не будет.
Шпаргалка по статье от редакции БУХ.1С для тех, у кого нет времени
1. С 2021 года все регионы перешли на прямые выплаты социальных пособий из средств ФСС. Зачетный механизм при исчислении взносов на обязательное соцстрахование был упразднен.
2. С 2021 года работодатели выплачивают своим работникам больничные пособия за первые 3 дня временной нетрудоспособности. Все последующие дни больничного оплачивает ФСС.
3. Работодатель должен получить от работника документы, необходимые для назначения и выплаты больничного пособия, рассчитать и выплатить пособие за первые 3 дня, сформировать и представить в ФСС комплект документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.
4. Работодатель обязан назначить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности в течение 10 календарных дней со дня обращения сотрудника за пособием.
5. Пособие за первые 3 дня болезни работодатель должен перечислить сотруднику в ближайший после назначения пособия день, установленный для выплаты зарплаты.
6. В течение 5 рабочих дней с момента обращения сотрудника за получением больничного пособия работодателю нужно сформировать и направить в ФСС полный комплект документов для назначения и выплаты этого пособия.
7. ФСС обязан выплатить свою часть пособия в течение 10 календарных дней с момента поступления в фонд документов от работодателя.
8. Несоблюдение сроков для передачи документов в ФСС грозит работодателю штрафом от 300 до 500 рублей.
Сам порядок расчета больничных пособий по большей части не изменился. В 2021 году пособия также рассчитываются, исходя из среднего дневного заработка сотрудника и количества дней временной нетрудоспособности, подтвержденного больничным. Единственное изменение здесь состоит в том, что теперь больничное пособие за полный месяц не может быть меньше МРОТ (Федеральный закон от 29.12.2020 № 478-ФЗ). Если пособие в расчете за полный месяц окажется ниже данной величины, то его нужно будет выплатить в размере, исчисляемом исходя из МРОТ. В этих целях действующий МРОТ делится на количество календарных дней месяца и умножается на количество календарных дней, приходящихся на время болезни.
При этом работодатели должны рассчитать пособие только за первые 3 дня болезни работника. Расчет оставшейся части пособия произведет ФСС на основании сведений, поступивших от работодателя. Для этого работодателям нужно получить от работника заявление, больничный лист и направить их вместе со сведениями о заработке сотрудника в ФСС.
С учетом вышеуказанных изменений обязанности работодателей в части оплаты больничных листов теперь будут сводиться к выполнению следующих действий:
- получение от работников документов, необходимых для назначения и выплаты больничного пособия;
- выплата пособия за первые 3 дня болезни;
- формирование и представление в ФСС комплекта документов для выплаты пособия за весь последующий период временной нетрудоспособности.
Минимальный и максимальный срок по ТК РФ
Минимальный срок Трудовым Кодексом фиксировано не был установлен. Обычно он определяется доктором, который ставит диагноз и назначает лечение. Максимально он имеет право оформлять больничный на 15 дней. Но сроки действия неодинаковы для всех граждан и зависят от различных факторов.
Если по истечении отведенного времени больной не выздоравливает, его направляют на медицинскую комиссию, по результатам которой больничный лист могут продлить еще на 15 дней.
Бесплатная консультация Юриста
+8 800 100-61-94
Если болезнь поддается лечению, то максимальный срок действия не может превышать 10 месяцев. При особых случаях допустимо его продление до 1 года. Это может быть:
- травма, при которой требуется длительная реабилитация(ДТП, несчастный случай на производстве и т.д.);
- тяжелая форма заболевания легких;
- последствие хирургического вмешательства (требуется для восстановления организма).
Даже при установлении максимального срока больничного листа врачебной комиссией, его следует продлевать у врача каждые 14 дней. Если состояние не позволяет посещать клинику, врач сам может приезжать для диагностики протекания болезни.
Если прогноз лечения неутешительный, пациенту нужно обратиться в МСЭК для медицинского освидетельствования и установления инвалидности. В случае же отказа больного от комиссии больничный лист будет закрыт, ему придется выйти на работу, предоставив организации документ о временной нетрудоспособности.
Внимание! Зубной врач и фельдшер могут предоставить освобождение от работы только лишь на 10 календарных дней. Если пациенту после прохождения соответствующей комиссии установили рабочую группу инвалидности, то он не может сидеть на больничном более 4 месяцев подряд и более 5 месяцев в суммарном отношении за весь год
Причем срок нахождения начинает отчисляться со дня определения инвалидности. Исключение составляют инвалиды, больные туберкулезом. Им больничный лист выдается на весь период болезни
Если пациенту после прохождения соответствующей комиссии установили рабочую группу инвалидности, то он не может сидеть на больничном более 4 месяцев подряд и более 5 месяцев в суммарном отношении за весь год. Причем срок нахождения начинает отчисляться со дня определения инвалидности. Исключение составляют инвалиды, больные туберкулезом. Им больничный лист выдается на весь период болезни.
Важные аспекты
Чтобы правильно рассчитать пособие по больничному листку, необходимо заранее понимать, какой стаж используется для этого процесса, и сколько процентов начисляется в зависимости от стажа.
Для тех, кто служил в армии, будет полезно узнать, входит ли этот период в стаж работника, и можно ли его считать, как опыт работы. Но однозначно точно, что НДФЛ с пособия не взимается.
Какой стаж берется для оплаты больничного листа общий или непрерывный
Для расчета пособия по больничному листу применяется общий страховой стаж, который зависит от того, за какие трудовые периоды за человека выплачивались страховые взносы.
Согласно закону, в этом стаже учитываются:
- работа по трудовым договорам, которая берется из трудовой книжки;
- труд по договорам подрядов и предоставления услуг;
- военная служба, как срочная, так и по контракту;
- индивидуальное предпринимательство;
- периоды государственной службы.
Если же периоды накладываются друг на друга, к примеру человек, трудился по договору и одновременно брал подряды, то учитывается только один из них. Таким образом, зачислится только один период, который обычно выбирается по большему размеру взносов.
Сколько процентов начисляется
Стаж играет ключевую роль, которая влияет на размер пособия в итоге. Так, при общем страховом стаже до 5-ти лет средний дневной заработок, умноженный на количество дней больничного, умножается на показатель 60%.
При стаже 5-8 лет процент составляет уже 80%, а полную сумму можно получить только при стаже больше 8-ми лет, именно тогда размер процентов составляет 100%.
Нужно знать о том, что показатель средней зарплаты применяется не всегда, так, если ее размер меньше, чем МРОТ в регионе, то расчет производится по последнему показателю.
Фото: минимальный размер оплаты больничного листа
Входит ли служба в армии
Согласно с Приказом Министерства здравоохранения, служба в армии является той деятельностью, при которой период зачисляется в страховой стаж.
Сюда можно отнести как срочную службу, так и контрактную, поэтому даже для начинающего работника, который не имеет нужного рабочего стажа, служба в армии будет хорошим подспорьем.
Поэтому если человек работает менее полугода на предприятии, но уже отслужил в армии, то он все равно будет получать пособие с показателем 60%. Но отпуск, кроме ежегодного оплачиваемого, в стаже не учитывается.
Изменения в 2020 году
Самым последним изменением стало оформление больничного листа по уходу за ребенком, пока его возраст не достиг 18-ти лет. Ранее можно было получить возможность перерыва в работе только при определенных заболеваниях, которые находились в списке серьезных.
Следует помнить, что для ребенка до семи лет можно взять отгул на весь период его заболевания, от 7-ми до 15-ти лет можно ухаживать до 15-ти дней.
А если его возраст больше 15-ти лет, но меньше, чем 18 лет, то период больничного для него составит максимум три дня, или в особых случаях продлится неделю по решению комиссии.
Больничный лист является именно тем документом, который оформляется при наступлении болезни, и дает человеку право не только на отгул, но и на получение пособия по нетрудоспособности.
Для этого используется страховой стаж, за который принимаются все периоды, в которые за человека отчислялись страховые взносы, а также когда он служил в армии.
Согласно стажу, сумма выплаты умножается на определенный процент, который достигает 100% только при стаже более 8-ми лет. Минимальным является процент 60%, который может быть получен при стаже меньше 5-ти лет.
Если человек ознакомится с соотношением стажа, то он сможет понимать, на какую выплату по больничному листу он претендует и как ее можно будет получить.
Видео: размер пособия по временной нетрудоспособности
Документы, подтверждающие нетрудоспособность
Такими документами являются:
- Временный лист нетрудоспособности, который полагается на конкретный период.
- Для студентов, их академического отпуска и освобождения от учебы необходима дополнительно выписка истории болезни. Такая выписка выдается по форме №027/027у.
- Справка образца №095/095у.
Справка может быть оформлена в любой форме, но подкрепляться она должна обязательно печатью медицинского учреждения.
Бюллетени оформляются исключительно по строгим регламентам Порядка, подкрепленного Приказом Минздравсоцразвития РФ №624. Данный документ может быть выдан только определенным гражданам (правила Порядка №624). Выдача документа может совершаться медиками лишь на основании определенной лицензии.
Максимальный срок больничного листа
Согласно Приказу Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности», по решению врачебной комиссии, пациент может находиться на больничном не более 10 месяцев. Но сам больничный лист — максимальное количество дней — может быть и больше, если это предусматривает программа лечения. Например, срок больничного листа после операции или травмы — не более 12 месяцев. При этом пациент обязан регулярно (каждые 15 дней) проходить осмотр. Поскольку причины получения листка нетрудоспособности разные, рассмотрим (таблица), сколько дней работник может просидеть дома на основании этого документа (в соответствии с Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н).
Длительность больничного в зависимости от основания его получения
Заболевание, отравление, травма (в том числе, полученная на производстве) | До 15 дней с возможностью продления больничного врачебной комиссией на срок до 10–12 месяцев. |
Карантин | На весь период карантина при уходе за ребенком до 7 лет, посещающим дошкольное образовательное учреждение. На весь период карантина при уходе за членом семьи, признанным недееспособным. На утвержденный уполномоченными органами срок изоляции лиц, перенесших инфекционные заболевания и соприкасавшихся с ними, — при временном отстранении от работы граждан, контактировавших с инфекционными больными, или граждан, выявленных как бактерионосители. |
Долечивание в санатарно-курортных организациях | На весь период долечивания, но не более чем на 24 календарных дня. При туберкулезе — на весь период лечения, долечивания и проезда к месту оздоровления. |
Уход за больным членом семьи |
При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет — на весь период лечения, но не более чем на 60 календарных дней в год. При уходе за больным ребенком в возрасте до 7 лет в связи с болезнью, включенной в особый список (приказ Минздрава от 20 февраля 2008 г. N 84н), — на весь период лечения, но не более чем на 90 календарных дней в год. При уходе за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет — до 15 дней по каждому случаю заболевания с возможностью продления по решению врачебной комиссии. При уходе за больным ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет — на весь период лечения, но не более чем на 120 календарных дней в течение года. На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет, если он:
|
Усыновление ребенка | Женщине, усыновившей ребенка в возрасте до 3 месяцев, листок нетрудоспособности выдается со дня усыновления на период до 70 календарных дней со дня рождения ребенка. Срок продлевается до 110 дней, если одновременно усыновлено двое и более детей. |
Беременность и роды |
140 календарных дней в 30 недель беременности — если женщина ждет одного ребенка. 194 календарных дня в 28 недель беременности — если диагностирована многоплодная беременность. В случае, когда диагноз многоплодной беременности установлен в родах, листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается дополнительно на 54 календарных дня. 156 календарных дней — при осложненных родах. 156 календарных дней, если роды наступили в период с 22 по 30 неделю беременности. 160 календарных дней — для женщин, проживающих (работающих) в населенных пунктах, подвергшихся радиоактивному загрязнению вследствие аварии на Чернобыльской АЭС либо аварии на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча. |
Протезирование в стационаре | На весь период протезирования и время проезда к месту регистрации. |
Проведение процедуры экстракорпорального оплодотворения | На весь период лечения (стимуляции суперовуляции, пункции яичника и переноса эмбриона) до определения результата процедуры и проезда к месту медицинской организации и обратно. |
Прерывание беременности (выкидыш или аборт) | На весь период нетрудоспособности, но не менее чем на 3 дня. |
Оформление документа без оснований
Как открыть больничный лист если не болеешь? Желание остаться дома и не ходить никуда — достаточно частая и распространенная мечта. Если на работе не предполагается несколько дней «пролежать» на больничном, то нужно идти в поликлинику за листком нетрудоспособности. Но как же может выдать врач бланк строгой отчетности, если гражданин просто не хотел идти на работу?
Тут нужно вспомнить свои артистические данные и начать симулировать. Врач не может отказать в выдаче листка нетрудоспособности при заболевании, особенно осложненном.
Но переусердствовать не стоит, так как вы можете быть направлены в стационар или на сдачу анализов и рентгена.
Посещая невропатолога необходимо жаловаться на очень сильный болевой синдром в области спины и шейного позвонка. Такие симптомы позволяют «больному» получить лист нетрудоспособности на срок-неделя.
Употребление продукции, на которую у вас аллергия. Позволяет выиграть время, посещая аллерголога. У человека появляются реальные симптомы удушья, сыпи и насморка. Этот метод подходит только тем, кто уже знает как спасаться от этого недуга. При себе стоит держать все лекарства, чтобы в случае неправильного диагноза вас не положили в больницу под наблюдение.
При посещении терапевта стоит пожаловаться на недомогание. Это следует сделать когда медицинский работник измеряет давление и упереться ногами во что-нибудь. Это позволяет давлению повыситься в конкретный момент. Вы должны это сделать незаметно, даже не моргнув глазом. А то ваша симуляция приведет к постоянному недоверию со стороны персонала.
Взять справку задним числом. Если вы придете и скажете «Дайте!», то вам лист нетрудоспособности задним числом никто не выпишет. Но проявляя смекалку, вы вправе через электронную систему записаться заранее и рассказывают своему врачу о вчерашнем плохом самочувствии.
Врач идет навстречу и открывает больничный лист задним числом. Благодарность такому работнику может стать шоколадка.
Покупка листка нетрудоспособности — это незаконный метод отгула
, который при выявлении ведет к уголовному наказанию с заключением на срок до семи лет. Стоит ли отгул такого наказания?
При обращении к гастроэнтерологу лучше пожаловаться на боли в животе, предварительно ничего не принимая. Дело в том, что, не принимая пищу, в организме происходят процессы, которые ведут к поверхностному гастриту.
Это влечет за собой недомогание и боли в животе. При гастрите врач обязан выдать лист нетрудоспособности. Возможно, вас так же заинтересует статья , в которой наши специалисты детально расскажут как взять данный документ строгой отчётности после операции по удалению аппендицита.
Но некоторые медицинские работники не идут навстречу клиенту, и даже при показаниях не выписывают бланк строгой отчетности. Даже сдав анализы, многие граждане с низким гемоглобином, не могут взять больничный лист.
Итоги — сколько может длиться больничный
Продолжительность больничного напрямую связана с характером и тяжестью заболевания. Минимальная продолжительность, на которую может быть выписан листок нетрудоспособности, законом не установлена, а максимальная составляет 1 год.
Для отдельных категорий тяжёлых заболеваний (онкология, туберкулёз) период нетрудоспособности может быть дополнительно продлён. При невозможности полноценного лечения болезни и её последствий в рамках этих периодов врачебная комиссия может принять решение о присвоении пациенту группы инвалидности.
https://youtube.com/watch?v=NqnATkp1lQ8