Положенные выплаты и компенсации при производственной травме

Что делать при наличии погибших?

Нередко в результате несчастного случая имеются погибшие или производственная травма получается сразу несколькими работниками. В этом случае руководитель предприятия должен известить о таком событии разные государственные организации:

• трудовую инспекцию;
• прокуратуру;
• ФСС;
• местную администрацию региона;
• профсоюзную организацию конкретного региона.

Для оповещения формируется специальный отчет по форме № 73. Если происходит событие на корабле, то капитан должен оперативно сообщить о происшествии консульству страны. Дополнительно требуется отправлять отчет в Роспотребнадзор, если травма получена в результате отравления.

Производственные и внепроизводственные травмы

Причины производственного травматизма классифицируются по месту, где произошел несчастный случай:

• на производстве;
• вне предприятия при выполнении служебных обязанностей;
• по пути следования на работу и домой;
• на территории предприятия не связанные с производством;
• бытовые.

К производственным травмам относятся полученные на территории предприятия при выполнении действий, связанных с должностными обязанностями. Когда рабочий или служащий выполняет свою работу непосредственно на рабочем месте. К ним относят травмы, полученные во время обеденного перерыва.

Производственный травматизм может возникнуть вне предприятия, когда человек находиться в командировке, едет на служебном транспорте, идет на работу и домой после смены. Если его перемещение или деятельность связана с выполнением обязанностей, указанных в трудовом договоре и следование к месту их выполнения и от него.

Следование с работы имеет свои ограничения. Это не весь путь, пройденный домой, а только следование непосредственно от работы к месту проживания. Например, после того, как рабочий зашел в магазин, а затем упал и подвернул ногу, он уже следует не с работы. Производственной может считаться травма, полученная до входа в торговое или другое заведение. Служебный транспорт и проезд в нем считается нахождением на работе.

Не все травмы, полученные на территории предприятия, относятся к производственному травматизму. Повреждения, полученные посторонним человеком или в свободное от работы время, к производственным травмам не относятся, считаются случайными.

Бытовой травматизм не связан с выполнением рабочим своих обязанностей, и несчастный случай происходит за пределами предприятия.

Аналогично при длительной командировке к производственному травматизму относят травмы, полученные в определенном месте. Если невозможно строго разграничить территорию выполнения своих обязанностей, например, снабженец посещает множество организаций. В таком случае ограничение делается по времени.

С 8 до 17 служащий выполняет должностные обязанности. Если командированный специалист упал вечером, то травма бытовая.

Кто платит

Выплаты производятся как работодателем, так и Фондом социального страхования. Например, компенсацию за причиненный моральный вред, вполне логично, выплачивает администрация предприятия, а страховые выплаты, как ежемесячные, так и разовые, производит ФСС. Кроме того, за счет Фонда оплачивается больничный лист, а работодатель осуществляет предусмотренные трудовым или коллективным договором выплаты (материальная помощь, например).

ФСС же обязана взять на себя финансовые затраты гражданина по дальнейшей реабилитации (в случае прохождения лечения и восстановления здоровья в санаториях, приобретении лекарственных средств). Такие расходы будут возмещены только после предоставления платежных документов, подтверждающих производство затрат.

Как поступить работнику?

Чтобы получить после производственной травмы единовременные выплаты, сотрудник предприятия должен выполнить определенные действия сразу после несчастного случая. Для этого учитываются требования:

• первоначально уведомляется руководство предприятия о ситуации;
• подготавливается необходимая документация для получения выплат, причем сюда относится заявление на компенсацию, платежные документы, подтверждающие траты на покупку лекарств и лечение, больничный лист и план реабилитации;
• работодатель выдает работнику бланк заявления в ФСС.

Сотрудник компании может написать заявление на единовременные или ежемесячные выплаты.

Что считать производственной травмой

Согласно Федеральному закону № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» от 24 июля 1998г, к производственным травмам относятся все повреждения, полученные сотрудником при выполнении работ, которые прописаны в их должностных обязанностях, работ, которые выполняются в интересах работодателя.

Травма, полученная до / после рабочего дня на территории работодателя

Определяющим фактором является выполнение работником своих трудовых обязанностей

Если сотрудник приходит на работу раньше или, напротив, остается по окончании рабочего дня на территории организации — неважно, сверхурочно или по собственной инициативе — и, продолжая их выполнять, получает в процессе травму, то повреждение расценивается как производственное

Другое дело, если травма получена до момента начала исполнения рабочих обязанностей или, наоборот, после прекращения работы — допустим, во дворе предприятия — этот случай спорный и, по большей части, производственной травмой не признается.

Травма, полученная в дороге

Аналогичные условия действуют и по пути на работу или с работы. Если сотрудник получил травму, находясь в служебном транспорте, а также используя личный автомобиль по поручению работодателя (при наличии соответствующего приказа) — полученные увечья являются производственными. Повреждения, полученные на общественном транспорте или на личном авто, использованном вне приказов работодателя, расцениваются как бытовой травматизм.

Травма, полученная во время перерыва

Для того, чтобы зафиксировать увечье, полученное во время перерыва, необходимо определить трудовым распорядком фиксированное время этого перерыва — на обед или на курение. Кроме того, для курения и обеда должны быть отведены определенные места. Если сотрудник получает повреждение, находясь вне рабочей зоны во время, не предусмотренное перерывом, травма считается бытовой.

Травма, полученная на корпоративе

Корпоратив или иное праздничное мероприятие, устраиваемое компанией, не предусматривает выполнение сотрудником трудовых обязанностей, а следовательно, полученные в процессе повреждения не являются производственными.
Как установить вину работника при расследовании несчастного случая

Согласно ст.228-229 ТК РФ, работодатель обязан провести расследование, собрав комиссию с участием членов профсоюзной организации, которая определит степень вины сотрудника в произошедшем. При наличии собственной вины работника в получении травмы размеры выплат по временной нетрудоспособности не изменяются, однако они снижаются в случае утраты трудоспособности.

Работодатель просит оформить производственную травму как бытовую. Что делать?

Все выплаты, которые будет вам оформлять работодатель – листок нетрудоспособности, единовременная страховая выплата, это за счет средств ФСС, работодатель не платит. Поэтому, мне всегда странно, что работодатели не хочет оформлять эти выплаты, хотя, здесь понятно, т.к. производственная травма, это может быть и уголовная ответственность ст.143 УК РФ для работодателя и административная ст.5.27.1 КоАП РФ.

В соответствии со ст.8 Закона об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве, застрахованный работник, который пострадал в результате несчастного случая, имеет право на страховое обеспечение в виде:

1. Пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка, которые назначаются по всем местам работы пострадавшего независимо от того, где произошел страховой случай (мнения Минздравсоцразвития России по указанному вопросу содержится в Письме от 24.04.2007 №3311-ЛГ). Не зависимо от страхового стажа.

2. Единовременных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти. Размер единовременной стразовой выплаты определяется в соответствии со степенью утраты застрахованным профессиональной трудоспособности исходя из максимальной суммы, установленной Федеральным законом о бюджете ФСС РФ на очередной финансовый год. В случае смерти застрахованного единовременная стразовая выплата устанавливается в размере, равном указанной максимальной сумме. В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер единовременной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Максимальный размер единовременной страховой выплаты составляет на 2015 год 84 964,2 рублей (Федеральный закон от 1 декабря 2014 г. № 386-ФЗ), выплачивается с районным коэффициентом, там, где РК предусмотрен. Однако ее конкретный размер зависит от степени утраты работником трудоспособности, которую устанавливает учреждение медико-социальной экспертизы, выражается в процентах и устанавливается от 10% до 100%. Уменьшается на степень вины работника, но не более 25%.

3. Ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти. Ежемесячные страховые выплаты выплачиваются застрахованным в течение всего периода стойкой утраты им профессиональной трудоспособности (с того дня, с которого установлен факт утраты застрахованным профессиональной трудоспособности, исключая период, за который застрахованному было назначено пособие по временной нетрудоспособности), а в случае смерти застрахованного – лицам, имеющим право на их получение, в периоды, установленные п.3 ст.7 Закона об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве.

Максимальный размер ежемесячной выплаты, который не может превышать — Федеральный закон от 01.12.2014 N 386-ФЗ «О бюджете Фонда социального страхования Российской Федерации на 2015 год и на плановый период 2021 и 2021 годов»

максимальный размер ежемесячной страховой выплаты, исчисленный в соответствии со статьей 12 Федерального закона от 24 июля 1998 года N 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», не может превышать в 2015 году 65 330,0 рубля, в 2021 году — 68 270,0 рубля и в 2017 году — 71 000,0 рубля.

И в соответствии со ст.12 Федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ (ред. от 01.12.2014) «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний»

Среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12.

Все виды заработка учитываются в суммах, начисленных до удержания налогов, уплаты сборов и других обязательных платежей.

В местностях, где установлены районные коэффициенты, процентные надбавки к заработной плате, размер ежемесячной страховой выплаты определяется с учетом этих коэффициентов и надбавок.

Компенсация утраченного заработка при производственной травме для сотрудника

Согласно трудовому кодексу выплата по утраченному заработку для работника от работодателя будет происходить по больничному листу. Сотрудник после инцидента лечился и какое-то время не мог работать — за прогулы ему полагается 100%-ная компенсация. Если по окончанию больничного работник возвращается на работу, то, как правило, компенсация выражается в том, что сотрудник получает от работодателя по окончанию месяца свой стандартный месячный оклад без каких-либо вычитаний. Или зарплату сразу за несколько месяцев, если производственная травма была серьезной. Помните, что работодатель не имеет права вычитать деньги за время на больничном.

Единовременная выплата работнику при травме сколько составит?

Под единовременной выплатой работнику от работодателя подразумевается компенсация медицинских расходов при производственном повреждении. Если речь идет о тяжелом повреждении с длительной потерей трудоспособности, например, травмы глаз, то работник может рассчитывать на возмещение от работодателя или ФСС ежемесячных компенсаций. А единовременное денежное возмещение касается исключительно мероприятий, которые нужны для того, чтобы максимально восстановить здоровье сотрудника. Ее легко рассчитать по документам. Порядок расчета очень прост, о нем мы говорили выше.

Ежемесячная страховая выплата при несчастном случае

Сотрудник имеет право потребовать от работодателя в порядке и в сроки, утвержденные законодательством ежемесячную компенсацию при производственном повреждении. Она полагается в том случае, если наблюдается длительная утрата работоспособности (больше 21 дня), то есть травма оказалась тяжелой. В РФ такая компенсация выплачивается ФСС.

Как оформляется больничный лист и происходит оплата при бытовой травме

Оплата больничного при производственной травме осуществляется только после предоставления бюллетеня, не позднее 180 дней со дня его окончания. В бюллетене должны быть отражены следующие позиции:

1. Заполнение графы «Приступить к работе» (необходима точно зафиксированная дата).
2. В ячейке «Иное» записан код «36», он означает день, который следует за числом, зафиксированным в столбце «По какое число» таблицы «Освобождение от работы».

Если сотрудником предоставлен бюллетень после 180 дней со дня окончания больничного, оплата этих дней не производится.

Чтобы рассчитать размер выплаты, нужно высчитать среднедневной заработок сотрудника. Схема выглядит так.

Нужно назначить расчетную фазу. Для этого берутся 2 идущих друг за другом года (с 1.01 по 31.12 включительно), предшествующие текущему. Если в одном из этих годов был отпуск по уходу за ребенком или декрет, то его нужно заменить на любой предшествующий. Здесь нужно учесть, что это возможно исключительно в случае увеличения рассчитываемой компенсации. Затем нужно сложить выплаченные денежные средства за выбранные годы. Это будет базовая основа для расчета суммы компенсации. В нее обычно входят все выплаченные средства в пользу работающего, на которые в течение 2 лет были начислены платежи и отпуск.

Выплаты, произведенные предыдущим работодателем, должны включаться в основание для расчетов при начислении пособия после предоставления справки о зарплате с предшествующего места работы (она должна быть заверена работодателем или нотариусом).

Размер выплат, необходимых при расчете размера компенсации по нетрудоспособности за месяцы расчетного периода, не может быть выше максимальной базы для зачисления платежей в Фонд социального страхования в выбранном периоде. В текущем году максимальная сумма составляла 718 000 руб.

Если рассчитанный размер выплат не дотягивает до МРОТ за 24 месяца, определенного на начальную дату по больничному документу, то его необходимо принять равным 24-кратному минимальному размеру оплаты труда при расчете базы. В текущем году он равен 148 896 руб. (6 204 руб. за 24 месяца). Теперь нужно посчитать среднедневной заработок. Он равен частному от деления суммарных выплат, учитываемых при определении величины компенсации по больничному, на 730 дней.

Оплата больничного при травме зависит не только от среднедневного заработка, но и от страхового стажа трудящегося. В него должны быть включены периоды (обязательно подтвержденные документально):

• деятельности по гражданско-правовому договору на производстве, а еще работа в муниципальных или на гражданских службах;
• работа в службах противопожарной, военной, правоохранительной и других надзорных организациях;
• любые другие периоды, когда за сотрудника выплачивались платежи в ФСС на случаи кратковременной нетрудоспособности (к примеру, деятельность ИП, которая предполагает самостоятельную уплату взносов в Фонд социального страхования).

Стаж страховых взносов должен учитываться полностью за год или за месяц.

Процент среднедневного заработка имеет зависимость от стажа страховых выплат и причин обращения в медицинское учреждение.

Если должна быть произведена оплата больничного при бытовой травме, то в случае:

• стажа страховых взносов работающего более 8 лет берется 100% от среднедневного заработка;
• стажа страховых взносов от 5 до 8 лет учитывается 80%;
• стажа страховых выплат менее 5 лет учитывается только лишь 60% среднедневного заработка.

Исключения составляют случаи:

• времени отпуска, оформленного за счет работника;
• времени сессионного отпуска;
• отпуска по уходу за ребенком до 3 лет.

Если бытовая травма была получена сотрудником во время трудового отпуска, который ежегодно оплачивается, то он продлевается на количество дней, зафиксированных в бюллетене, выплата производится за все дни, засчитанные как отпускные.

Максимальная продолжительность нетрудоспособности законодательно не прописана. Исключения составляют временно наемные сотрудники и работники с ограниченными возможностями.

Обязательные действия работодателя

Обязанности работодателя при несчастном случае оговорены в статье 228 ТК РФ. Эта норма определяет следующий алгоритм действий:

1. Принять меры по организации оказания первой помощи пострадавшему.
2. Предотвратить дальнейшее развитие чрезвычайной ситуации.
3. По возможности сохранить в нетронутом виде место происшествия.
4. Опросить свидетелей.
5. Провести расследование обстоятельств случившегося, для чего сформировать комиссию, по результатам расследования составить акт о несчастном случае на производстве (акт составляется по числу пострадавших).
6. В случае если несчастный случай был групповым (пострадали два и более человек) или тяжелым (повлек смерть человека), работодатель обязан сообщить о нем в течение суток в прокуратуру, трудовую инспекцию, в Правительство области, направив извещение. Обязательно надо сообщить в Фонд социального страхования о любом несчастном случае, так как ФСС будет осуществлять платежи пострадавшему гражданину.
7. Выполнить установленные законом обязательства по выплате компенсаций пострадавшему.

Производственная травма в нормативах ТК

Нормы трудового права характеризуют производственную травму, как вред для здоровья сотрудника в результате произошедшего несчастного случая.

В свою очередь, несчастный случай определяется как событие, причинившее вред здоровью и представляющее угрозу жизни сотрудника, которое произошло непосредственно на рабочем месте, в обеденный перерыв, по пути на работу и с работы или во время командировки.

Чтобы понять, какая травма производственная, а какая не подходит под эту трактовку, необходимо ознакомиться со следующими признаками.

Признаки производственных травм. Спасибо за новую фобию подавиться во время обеденного перерыва.

Если условия труда и рабочая зона сопряжены с наличием опасных факторов и вредоносной среды, то опасность несчастного случая грозит любому человеку, оказавшемуся в этом месте.

Ой, никто этого не слышал!

В результате производственной травмы человек может полностью или частично утратить трудоспособность. Это состояние может оказаться временным или остаться на всю жизнь.

Виды выплат работнику

В независимости от того, как долго сотрудник трудится в организации, лист временной нетрудоспособности работодатель обязан оплатить в размере 100% оклада.

Кроме этого, если в итоге расследования вина работодателя установлена, работник вправе взыскать с предприятия компенсацию ущерба – как морального, так и физического. Об этом свидетельствует ст.11 Федерального закона от 24 июля 1998 №125-ФЗ. Расчет материальной компенсации высчитывается исходя из размера выплаты по страховке (единовременной).

В соответствии со ст. 12 Закона №125-ФЗ, при утрате работоспособности на длительное время или пожизненно, пострадавший вправе взыскать ежемесячное пособие. Расчет ежемесячной компенсации зависит от среднемесячной оплаты труда данному сотруднику за прошедшие 12 месяцев.

При расчете обоих видов компенсаций имеют значение степень утраты трудоспособности и коэффициенты конкретного района.

При гибели человека по причине несчастного случая на производстве, его родственники имеют право получить единовременную страховую выплату – ст.11 Закона № 125-ФЗ.

Лист нетрудоспособности оплачивает организация-работодатель, а компенсационные выплаты осуществляются через фонд социального страхования.

Обратите внимание, что для получения положенных денежных средств, пострадавшая сторона должна предоставить в страховой фонд соответствующие документы:

• листок нетрудоспособности;
• документы об оплате расходов на лечение и/или реабилитацию;
• заявление, содержащее требование о возмещении указанных сумм расходов или заявление на единовременную/ежемесячную выплату.

Спорные моменты

Вопрос инцидентов на производстве и в организациях – тонкая тема, которую очень не любят работодатели. Для того, чтобы в полной мере осуществить свои права, каждый работник должен знать о возможностях разрешения спорных или неоднозначных вопросов.

1. Для фиксации несчастного случая, достаточно будет известить об этом работодателя устно.

Пострадавший не обязан писать заявление на имя руководителя. Приезд скорой помощи на территорию предприятия или обращение в больницу само по себе зафиксирует происшествие.

1. Работодатель обязан составить приказ о создании комиссию для осуществления расследования. Если руководитель игнорирует эту обязанность, необходимо сообщить об этом в ГИТ соответствующего региона.

За бездействие руководителю организации грозит административная ответственность. Заявление в ГИТ можно составить в свободной форме, главное – указать в нем дату происшествия, его обстоятельства, а также приложить медицинские документы.

1. Акт, составленный комиссией после проведения расследования, вы должны получить в виде его копии в течение трех дней. Так вы узнаете о решении комиссии.

В акте должен фиксировать наличие или отсутствие производственной травмы, обстоятельства, причины происшествия и перечень виновных лиц. Нарушение указанного срока или формы акта грозит начальнику административной ответственностью. Жалобу вы также можете направить в ГИТ.

1. При несогласии с актом, представленным комиссией, работник вправе его обжаловать в трехмесячный срок.

Акт о легкой производственной травме можно обжаловать в ГИТ региона, а в более серьезных случаях нужно обращаться в суд

Обратите внимание, что виновным в травме может быть признан сам пострадавший, с процентным указанием его вины. Этот нюанс влияет на объем выплат из ФСС

Сокрытие факта травмы

В соответствии со ст.15.34 КоАП РФ, сокрытие факта несчастного случая, повлекшего за собой травму, грозит работодателю штрафом. Имейте в виду, что сокрытие подобного инцидента физическим лицом точно так же влечет за собой наложение денежного штрафа.

Принуждение не оформлять производственную травму

По тем или иным обстоятельствам, работодатели всячески избегают оформления производственных травм. Основными причинами таких поступков обычно становятся: боязнь проверок и уголовного преследования, нежелание тратить рабочее время и кадры на проведение расследования.

Вы должны понимать, что организация должна отвечать за свои ошибки по закону. Если вас пытаются уговорить или заставить не оформлять производственную травму, то:

1. Обратитесь за медицинской помощью, указав, где и когда произошла травма.
2. Не оставайтесь на рабочем месте до конца смены, а сразу же займитесь случившимся.
3. Не подписывайте задним числом инструктаж по ТБ, ознакомление с охраной труда и подобные документы.
4. Ни о чем не договаривайтесь с начальством и сразу же информируйте ГИТ о недобросовестности работодателя.

Порядок уведомления о происшествии специальных структур

Согласно требованиям статьи 228 Трудового Кодекса РФ работодатель обязан передать информацию о происшествии в соответствующие организации.

Если несчастный случай произошел с группой лиц, имеет тяжелые последствия или закончился смертью потерпевших, то следует информировать:

• Трудовую инспекцию.

• Фонд социального страхования.

• Прокуратуру по месту случившегося происшествия.

• Администрацию населенного пункта или района, в котором организация зарегистрирована.

• Местное подразделение органа, контролирующего объект, на котором случилось происшествие (например, Ростехнадзор).

• Родственников пострадавшего, если он получил тяжелые травмы или умер.

Похожие записи:

Связной состояние ремонта телефона Статья 72.1. перевод на другую работу. перемещение Ст 44 жилищный кодекс ( жк рф 2021 ) Возврат жд билетов через кассу ржд Дети,оставшиеся без попечения родителей Состояние опьянения — это смягчающее или отягчающее обстоятельство?